三年怀不上可能是因为男性精子异常、输卵管阻塞、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊疗方案。
1.男性精子异常
男性精子异常包括少精、弱精、畸形精子等，导致受孕概率降低。可以进行精液分析和精子形态学评估以确定精子异常类型，然后采取相应治疗措施如药物治疗或手术治疗。
2.输卵管阻塞
输卵管阻塞阻碍了卵子和精子相遇，从而影响受孕。对于输卵管阻塞，通常采用腹腔镜手术进行疏通。
3.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫外的位置，引起疼痛和不孕。治疗可能涉及激素疗法、手术切除病灶或辅助生殖技术。
4.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的代谢紊乱疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。患者可以在医生指导下使用氯米芬、来曲唑等促排卵药物进行治疗。
5.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时，身体新陈代谢率下降，可能导致月经不规律或停止排卵，从而影响怀孕。甲减可通过口服左旋甲状腺素钠片进行治疗。
建议定期进行生育能力评估和妇科检查，监测双方的生育能力和子宫内环境。必要时，可进行内分泌检查、超声波检查以及输卵管造影等进一步确诊。
1.男性精子异常
男性精子异常包括少精、弱精、畸形精子等，导致受孕概率降低。可以进行精液分析和精子形态学评估以确定精子异常类型，然后采取相应治疗措施如药物治疗或手术治疗。
2.输卵管阻塞
输卵管阻塞阻碍了卵子和精子相遇，从而影响受孕。对于输卵管阻塞，通常采用腹腔镜手术进行疏通。
3.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫外的位置，引起疼痛和不孕。治疗可能涉及激素疗法、手术切除病灶或辅助生殖技术。
4.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的代谢紊乱疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。患者可以在医生指导下使用氯米芬、来曲唑等促排卵药物进行治疗。
5.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时，身体新陈代谢率下降，可能导致月经不规律或停止排卵，从而影响怀孕。甲减可通过口服左旋甲状腺素钠片进行治疗。
建议定期进行生育能力评估和妇科检查，监测双方的生育能力和子宫内环境。必要时，可进行内分泌检查、超声波检查以及输卵管造影等进一步确诊。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
复方醋酸棉酚片
注射用尿促卵泡素
左甲状腺素钠片
