站起来头痛躺下就不痛可能是神经性头痛、颈椎病、耳石症等原因导致，需要根据不同病因进行对症治疗。
1、神经性头痛
神经性头痛是指因精神情绪因素引起的一种头痛类型，多由精神紧张、焦虑、睡眠不足、生活不规律等原因引起。患者主要表现为持续性头部疼痛、紧绷、压迫感等症状。如果患者头痛的症状比较轻，可以通过适当休息来缓解，如果患者头痛的症状比较严重，可以在医生的指导下口服布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物进行治疗。
2、颈椎病
颈椎病是由颈椎退行性病变产生的临床综合征，以椎间盘退行性病理改变为基础。患者主要表现为颈背疼痛、僵硬、四肢麻木等症状。如果患者头痛的症状比较轻，可以在医生的指导下口服美洛昔康片、塞来昔布胶囊等药物进行治疗，如果患者头痛的症状比较严重，可以在医生的指导下口服盐酸氟桂利嗪胶囊、尼莫地平片等药物进行治疗。
3、耳石症
耳石症是指头部迅速运动至某一特定头位时出现的短暂阵发性发作的眩晕和眼震，患者可能会出现头晕、恶心、呕吐等症状。患者可以在医生的指导下口服盐酸异丙嗪片、盐酸倍他司汀片等药物进行治疗，也可以通过耳石复位的方式进行治疗。
除此之外，此类症状还可能与高血压、脑供血不足等原因有关，建议患者及时去医院就医，明确疾病对症治疗。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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