咽喉有异物感喘不过气大多考虑与慢性咽炎、食管炎、反流性食管炎等有关。
1、慢性咽炎
慢性咽炎是指发生在咽部黏膜、黏膜下及淋巴组织的慢性炎症，病因多为急性咽炎反复发作，长期过度用嗓，过敏原、粉尘及有害气体刺激等，患者可表现为咽喉部异物感、灼热感、痒感、干燥感、刺激性咳嗽、恶心等症状。患者可遵医嘱使用复方硼砂溶液、呋喃西林溶液等含漱，或服用碘含片、薄荷含片等缓解咽部不适症状，必要时还可遵医嘱联合使用西地碘含片、西瓜霜润喉片等药物改善症状。
2、食管炎
食管炎是指食管黏膜的浅层或深层组织由于受到刺激或损伤，食管黏膜发生水肿和充血而引发的炎症，可能是刺激性食物、过热饮食、长期放置鼻胃管等原因引起的，患者可能会出现烧心、反酸、胸痛、咽喉部异物感等症状。患者可遵医嘱服用奥美拉唑肠溶片、多潘立酮片等药物，减少胃酸分泌，减轻反流症状。
3、反流性食管炎
反流性食管炎是一种由胃十二指肠内容物反流入食管引起的食管炎症性病变，内镜下可表现为食管黏膜的破损，即食管糜烂和食管溃疡。典型症状包括反流、烧心、胸痛、上腹痛、嗳气、咽喉异物感等。患者可遵医嘱选择质子泵抑制剂如奥美拉唑、兰索拉唑等抑酸治疗，促动力药如莫沙必利、多潘立酮等药物治疗。对于保守治疗无效、不愿长期用药或不适合内镜手术者，可考虑手术治疗。
除以上常见因素外，也可能是由于急性会厌炎、咽喉部肿瘤等引起的，应及时到医院完善相关检查，明确原因，再进行针对性的治疗。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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