不能自行排尿可能是因为前列腺增生、尿道狭窄、膀胱结石等原因所导致的。
1、前列腺增生
前列腺增生通常是因为年龄增长、体内性激素平衡失调等原因所引起的。前列腺增生患者因为腺体增大，可能会压迫膀胱，从而导致尿液无法正常排出，通常还会伴随尿频、尿急、夜尿增多等症状。患者可以在医生的指导下口服盐酸坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片等药物进行治疗。如果口服药物症状得不到缓解，还可以通过经尿道前列腺电切术等方式进行治疗。
2、尿道狭窄
尿道狭窄可能是因为外伤、炎症感染、医源性损伤等原因所引起的。患者通常会出现尿频、尿急、排尿困难等症状，还有可能会出现不能自行排尿的情况。患者可以在医生的指导下通过尿道扩张术、尿道内切开术等方式进行治疗。必要时还可以通过尿道吻合术进行治疗。
3、膀胱结石
膀胱结石可能是因为膀胱内结石异物、感染等原因所引起的。患者通常会出现下腹部疼痛、排尿困难、血尿等症状，还有可能会出现不能自行排尿的情况。患者可以在医生的指导下通过体外冲击波碎石术、经尿道膀胱镜碎石术等方式进行治疗。
除此之外，输尿管结石、肾结石等疾病也有可能会导致不能自行排尿的情况，建议患者及时就医，明确病因后对症治疗。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
