一般情况下，黑牙可能是外源性色素沉着、龋齿、牙髓炎等原因引起的，患者需要根据具体的原因进行对症治疗。
1、外源性色素沉着
如果患者在平时不注意口腔卫生，长期食用含有黑色素的食物，比如黑芝麻、黑豆等，可能会导致牙齿表面有色素沉着，从而出现牙齿变黑的情况。因此，建议患者保持良好的口腔卫生习惯，勤刷牙漱口，避免食用含有黑色素的食物。
2、龋齿
龋齿是由于口腔内多种因素引起的牙齿硬组织进行性病变，一般表现为无机质脱矿和有机物分解。牙齿变黑可能是由于龋齿导致牙齿缺损，从而形成龋洞，导致牙齿表面有黑色的斑块。因此，建议患者及时到正规医院的口腔科，通过修复手术进行治疗，以免龋齿病情进一步发展。
3、牙髓炎
牙髓炎是指发生在牙髓组织中的一种炎症性病变，患者一般会出现牙齿疼痛、牙齿变黑等症状。因此，建议患者可以在医生的指导下，服用甲硝唑片、布洛芬缓释胶囊等药物缓解疼痛症状。必要时，也可以通过开髓引流手术进行治疗。
除此之外，也有可能是牙釉质发育不良、四环素类牙齿、氟中毒等原因引起的，建议患者及时到正规医院进行相关检查，并配合医生进行针对性治疗。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
龋齿宁含片
丁硼乳膏
龙牡壮骨颗粒
