39问医生

为什么会出现终末血尿

高建军 生殖健康科 副主任医师
潍坊市妇幼保健院 三级甲等
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终末期血尿可能由尿路结石、膀胱癌、输尿管癌、肾盂癌、前列腺增生等疾病引起,需要针对具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以确定出血原因并接受适当治疗。
1.尿路结石
当结石移动时,它可能会划破泌尿系统的黏膜,导致出血。这会导致血尿,通常伴有腰痛、腹痛等症状。对于尿路结石,可以使用体外冲击波碎石术进行治疗,如经皮肾镜取石术、输尿管镜下碎石术等。
2.膀胱癌
膀胱癌是指发生在膀胱壁上的恶性肿瘤,在肿瘤生长过程中可侵犯血管而引起出血,导致血尿的发生。常伴随尿频、尿急、尿痛等症状。膀胱癌的主要治疗方法是手术切除肿瘤组织,例如电切术、激光手术等。
3.输尿管癌
输尿管癌是指发生于输尿管壁内的恶性肿瘤,在病情发展过程中容易出现破裂和出血的情况,进而诱发血尿的症状。患者可能还会出现腰痛、发热以及体重下降等情况。输尿管癌常用的治疗方法为根治性切除术,通过开放手术或者微创手术的方式将病变部位完整地切除。
4.肾盂癌
肾盂癌是一种起源于肾脏集合系统上皮细胞的癌症,在癌细胞侵袭周围组织时可能导致微小血管破裂而出血,从而引起血尿的现象。典型表现为全程肉眼血尿,有时还伴有腰痛、腹部包块等症状。肾盂癌主要采用的是根治性肾输尿管全切术,即完全移除整个受影响的肾脏、输尿管和其他相关结构。
5.前列腺增生
前列腺增生压迫尿道,导致尿液排出不畅,长期刺激会引起局部毛细血管扩张和破裂,从而导致血尿。常伴有排尿困难、尿频、尿急等症状。良性前列腺增生的药物治疗主要是5α-还原酶抑制剂,如非那雄胺片、度他雄胺软胶囊等,能够缩小前列腺体积,改善排尿障碍。
建议定期进行泌尿系统超声检查以监测病情变化。日常生活中应多喝水,保持充足的水分摄入,有助于促进结石排出和预防感染。
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2024-03-27 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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