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血管性痴呆晚期症状

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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血管性痴呆晚期通常表现为记忆力障碍、执行功能障碍、人格改变、行为异常以及运动障碍等。由于症状持续进展,建议及时就医以评估和管理病情。
1.记忆力障碍
记忆是信息加工过程中的一个环节,当大脑内负责存储和检索信息的区域受损时,可能导致记忆障碍。血管性痴呆中脑部血管受阻导致局部缺血缺氧,进而影响神经元的功能。这种症状通常表现为近期记忆丧失,如刚发生的事情无法回忆起来,可能伴有健忘。
2.执行功能障碍
执行功能涉及计划、组织和控制思维活动的能力,其障碍可能是由于额叶皮层受损,该区域参与高级认知功能。患者可能出现难以完成复杂任务、解决问题或遵循规则的情况,这些任务需要灵活地运用策略。
3.人格改变
血管性痴呆患者的性格特征可能会随着病情的发展而发生变化,主要是因为大脑海马体受到损伤,影响了情绪调节中枢的功能。典型表现包括情感淡漠、易激惹或欣快感等,与患者的基本个性差异显著。
4.行为异常
行为异常可能源于大脑基底节或边缘系统的损害,这两个区域与情绪调节和习惯形成有关。患者可能出现冲动行为、社交退缩或其他不寻常的行为模式,这些行为与其先前的性格不符。
5.运动障碍
运动障碍可由多发梗死性痴呆引起的皮质下小梗死灶累及锥体束所致,也可能是由于脑干、小脑等部位的病变压迫运动传导通路所引发的。患者会出现步态不稳、震颤、肢体无力等症状,严重者甚至可能出现瘫痪。
针对血管性痴呆的诊断,可以进行头颅磁共振成像以评估脑部结构异常,还可通过血液检测来排除其他潜在原因。治疗措施主要包括药物治疗,如美金刚、奥拉西坦等改善认知功能,以及物理治疗和职业疗法以维持日常生活技能。建议定期监测病情变化,保持良好的生活习惯,避免高脂饮食,同时注意心理支持,减轻患者的心理压力。
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2024-01-30 浏览100
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