氯化钠是一种电解质平衡剂,常用于静脉注射液体疗法。氯化钠可用于多种失水状态,以及一些特定的医疗状况,例如高渗性非酮症糖尿病昏迷和某些类型的碱中毒。使用氯化钠注射液必须由专业医护人员操作,剂量和时间需要依据个体病情而定。
1.高渗性失水:治疗使血浆和细胞外液钠浓度和渗透浓度过快下降可能导致脑水肿,因此在48小时内血浆钠浓度每小时下降不应超过0.5mmol/L。若血钠>155mmol/L,血浆渗透浓度>350mOsm/L,可予0.6%低渗氯化钠注射液。
2.等渗性失水:给予等渗溶液,如0.9%氯化钠注射液或复方氯化钠注射液,但需注意避免高氯血症。补液量可根据体重或红细胞压积计算。
3.低渗性失水:当血钠低于120mmol/L时,治疗使血钠上升速度不宜超过每小时0.5mmol/L。可用3%-5%氯化钠注射液缓慢滴注,待血钠回升至120-125mmol/L以上,可改用等渗溶液。
4.低氯性碱中毒:给予0.9%氯化钠注射液或复方氯化钠注射液(林格氏液)500-1000ml,后续剂量取决于碱中毒程度。
5.外用:生理氯化钠溶液可用于洗涤伤口、冲洗眼部。
该药的副作用包括但不限于:
1.快速或大量静脉滴注可能导致血压升高、头痛、头晕等不适症状。
2.长期使用可能会导致体内水分潴留,引起水肿。
3.在某些特定情况下如心力衰竭、肺水肿等,可能加重心脏负担,引发心律失常。该药禁忌于心力衰竭、肺水肿、脑水肿、颅内压增高等情况下的患者。此外,对于肝硬化腹水、急性肾功能衰竭少尿期以及慢性肾功能衰竭的患者,在没有其他有效治疗方案的情况下,也不宜使用本品。
1.高渗性失水:治疗使血浆和细胞外液钠浓度和渗透浓度过快下降可能导致脑水肿,因此在48小时内血浆钠浓度每小时下降不应超过0.5mmol/L。若血钠>155mmol/L,血浆渗透浓度>350mOsm/L,可予0.6%低渗氯化钠注射液。
2.等渗性失水:给予等渗溶液,如0.9%氯化钠注射液或复方氯化钠注射液,但需注意避免高氯血症。补液量可根据体重或红细胞压积计算。
3.低渗性失水:当血钠低于120mmol/L时,治疗使血钠上升速度不宜超过每小时0.5mmol/L。可用3%-5%氯化钠注射液缓慢滴注,待血钠回升至120-125mmol/L以上,可改用等渗溶液。
4.低氯性碱中毒:给予0.9%氯化钠注射液或复方氯化钠注射液(林格氏液)500-1000ml,后续剂量取决于碱中毒程度。
5.外用:生理氯化钠溶液可用于洗涤伤口、冲洗眼部。
该药的副作用包括但不限于:
1.快速或大量静脉滴注可能导致血压升高、头痛、头晕等不适症状。
2.长期使用可能会导致体内水分潴留,引起水肿。
3.在某些特定情况下如心力衰竭、肺水肿等,可能加重心脏负担,引发心律失常。该药禁忌于心力衰竭、肺水肿、脑水肿、颅内压增高等情况下的患者。此外,对于肝硬化腹水、急性肾功能衰竭少尿期以及慢性肾功能衰竭的患者,在没有其他有效治疗方案的情况下,也不宜使用本品。