39问医生

胸闷心痛是什么原因引起的

任正新 全科 主治医师
河西学院附属张掖人民医院 三级甲等
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胸闷心痛可能是由冠状动脉粥样硬化、心肌梗死、胸膜炎、肺栓塞、胸壁肌肉劳损等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行针对性的治疗。
1.冠状动脉粥样硬化
冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄或堵塞,影响心脏血液供应,引起胸闷和心痛。当斑块破裂时,会导致血栓形成并进一步加重心绞痛。经皮冠脉介入治疗是常见的治疗方法之一,通过导管将药物涂层球囊送至阻塞处进行扩张。
2.心肌梗死
心肌梗死通常由冠状动脉内血凝块阻塞引起,导致局部缺血、缺氧和坏死,从而出现胸闷和心痛的症状。这种急性发作的心脏疾病可能导致生命危险。阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物可用于预防新的血栓形成;同时需尽快行急诊冠脉造影以评估是否需要支架植入术。
3.胸膜炎
胸膜炎是由多种致病因素如感染、创伤、肿瘤等引起的胸膜腔炎症反应,炎症刺激可导致胸腔积液,使患者感到胸闷和疼痛。胸膜炎还可能伴随咳嗽、呼吸困难等症状。胸膜炎的治疗取决于其原因,例如结核性胸膜炎需要抗结核治疗,肺炎引起的胸膜炎则要使用抗生素。患者应在医生指导下服用异烟肼、利福平等药物进行治疗。
4.肺栓塞
肺栓塞是指来自深静脉血栓或其他部位的栓子阻塞肺动脉及其分支,引起肺循环障碍的一种临床急症。此时由于肺部血液循环受阻,会引起胸闷、气促以及胸部剧烈疼痛的情况发生。肺栓塞的治疗包括溶栓治疗和抗凝治疗,常用的溶栓药物有尿激酶、链激酶等;抗凝药物主要有华法林钠片、达比加群酯胶囊等。
5.胸壁肌肉劳损
胸壁肌肉劳损多是因为长时间保持一个姿势或者做剧烈运动所致,此时会出现胸壁肌肉酸胀、疼痛的现象,进而表现为胸闷和心前区不适。对于胸壁肌肉劳损的患者,可以通过按摩、热敷等方式缓解不适症状。
针对胸闷心痛的症状,建议定期进行心血管健康体检,包括血压监测、血脂分析和心电图检查。适当的体力活动有助于增强心脏功能,但应避免过度劳累,以免诱发或加剧胸闷心痛的症状。
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2024-02-18 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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