溶血性贫血患者不吃激素治疗可能会导致贫血症状加重、黄疸、尿色加深、脾脏肿大和血红蛋白尿等并发症。
1.贫血症状加重
由于自身免疫系统异常导致红细胞破坏速度加快，超过了骨髓造血代偿能力。会导致患者出现乏力、头晕等症状进一步加剧，严重时可引起心力衰竭。
2.黄疸
当溶血性贫血发生时，红细胞被破坏，释放出血红素，经过肝脏代谢后形成胆红素，进而引发黄疸。可能会引起皮肤和眼白部分发黄，如果不及时治疗，可能导致肝功能损害。
3.尿色加深
溶血导致血红蛋白分解增加，尿液中含铁血黄素和胆红素水平增高，从而表现为尿色加深。可能伴随茶色尿或酱油色尿，长期发展可能导致肾功能受损。
4.脾脏肿大
因为巨核细胞增生，刺激了淋巴组织，使其产生大量的单核-吞噬细胞，这些细胞会聚集在脾脏中，导致脾脏肿大。常伴有脾区不适或腹部压迫感，严重者可能出现脾梗死。
5.血红蛋白尿
溶血使红细胞膜完整性遭到破坏，红细胞内的血红蛋白逸出至血液中，经肾脏排泄形成血红蛋白尿。通常会引起腰痛、发热及酱油色尿等现象，长时间未处理可能导致急性肾功能衰竭。
建议定期监测血常规和尿常规，以评估病情变化。必要时，可在医生指导下使用激素类药物如进行治疗，避免延误病情。
1.贫血症状加重
由于自身免疫系统异常导致红细胞破坏速度加快，超过了骨髓造血代偿能力。会导致患者出现乏力、头晕等症状进一步加剧，严重时可引起心力衰竭。
2.黄疸
当溶血性贫血发生时，红细胞被破坏，释放出血红素，经过肝脏代谢后形成胆红素，进而引发黄疸。可能会引起皮肤和眼白部分发黄，如果不及时治疗，可能导致肝功能损害。
3.尿色加深
溶血导致血红蛋白分解增加，尿液中含铁血黄素和胆红素水平增高，从而表现为尿色加深。可能伴随茶色尿或酱油色尿，长期发展可能导致肾功能受损。
4.脾脏肿大
因为巨核细胞增生，刺激了淋巴组织，使其产生大量的单核-吞噬细胞，这些细胞会聚集在脾脏中，导致脾脏肿大。常伴有脾区不适或腹部压迫感，严重者可能出现脾梗死。
5.血红蛋白尿
溶血使红细胞膜完整性遭到破坏，红细胞内的血红蛋白逸出至血液中，经肾脏排泄形成血红蛋白尿。通常会引起腰痛、发热及酱油色尿等现象，长时间未处理可能导致急性肾功能衰竭。
建议定期监测血常规和尿常规，以评估病情变化。必要时，可在医生指导下使用激素类药物如进行治疗，避免延误病情。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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