长期服用盐酸二甲双胍可能导致低血糖症、乳酸酸中毒、维生素B12缺乏、体重增加及消化道不适等副作用。
1.低血糖症
由于药物抑制肝脏葡萄糖输出和改善胰岛素敏感性，导致体内胰岛素水平过高。可引起出汗、心悸、颤抖等症状，严重时可能导致昏迷甚至死亡。
2.乳酸酸中毒
当患者存在肾功能不全或同时使用其他影响代谢的药物时，会导致乳酸积累，诱发乳酸酸中毒。这是一种紧急情况，需立即就医处理，否则可能会导致器官损伤或生命危险。
3.维生素B12缺乏
该药可能会影响维生素B12的吸收，进而引发其缺乏。若长期缺乏维生素B12，可能会导致贫血、神经系统损害等并发症。
4.体重增加
因为二甲双胍通过减少肝脏葡萄糖产出和改善机体对葡萄糖的利用来降低血糖水平，而这些生理过程也间接地促进食欲和脂肪储存。这可能会导致体重上升并进一步增加患心血管疾病和其他健康问题的风险。
5.消化道不适
二甲双胍可能刺激胃肠道黏膜，引起恶心呕吐等不适症状。长时间出现此类症状表明可能存在潜在的药物不良反应，应咨询医生调整用药方案。
建议定期监测血糖变化以评估药物效果及副作用。如发现异常应及时就医并调整治疗方案。
1.低血糖症
由于药物抑制肝脏葡萄糖输出和改善胰岛素敏感性，导致体内胰岛素水平过高。可引起出汗、心悸、颤抖等症状，严重时可能导致昏迷甚至死亡。
2.乳酸酸中毒
当患者存在肾功能不全或同时使用其他影响代谢的药物时，会导致乳酸积累，诱发乳酸酸中毒。这是一种紧急情况，需立即就医处理，否则可能会导致器官损伤或生命危险。
3.维生素B12缺乏
该药可能会影响维生素B12的吸收，进而引发其缺乏。若长期缺乏维生素B12，可能会导致贫血、神经系统损害等并发症。
4.体重增加
因为二甲双胍通过减少肝脏葡萄糖产出和改善机体对葡萄糖的利用来降低血糖水平，而这些生理过程也间接地促进食欲和脂肪储存。这可能会导致体重上升并进一步增加患心血管疾病和其他健康问题的风险。
5.消化道不适
二甲双胍可能刺激胃肠道黏膜，引起恶心呕吐等不适症状。长时间出现此类症状表明可能存在潜在的药物不良反应，应咨询医生调整用药方案。
建议定期监测血糖变化以评估药物效果及副作用。如发现异常应及时就医并调整治疗方案。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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