盐酸二甲双胍长期服用可能会引起低血糖症、乳酸酸中毒、维生素B12缺乏、体重增加以及消化道不适等副作用。
1.低血糖症
由于药物抑制肝脏葡萄糖输出和改善胰岛素敏感性导致快速降糖，引起低血糖。可表现为出汗、心悸、颤抖等症状，严重时可导致昏迷甚至死亡。
2.乳酸酸中毒
该药通过促进无氧代谢来降低血糖值，当用药过量或合并其他疾病时会导致乳酸积累。临床症状包括呼吸困难、嗜睡、意识模糊等，需紧急处理否则可能导致器官损伤或生命危险。
3.维生素B12缺乏
因为该药物可能影响小肠吸收功能，导致维生素B12吸收障碍。患者可能出现贫血、神经系统损害等症状，需要及时补充维生素B12制剂。
4.体重增加
二甲双胍可以减少食欲，但同时也会减缓体内新陈代谢速率，从而导致体重增加。可能会加重肥胖患者的病情，使其面临更高的心血管疾病风险。
5.消化道不适
二甲双胍会刺激胃肠道黏膜，引起恶心呕吐等不适感。长期存在此类不良反应，应考虑调整剂量或更换治疗方案。
长时间使用二甲双胍进行降糖治疗的患者，应注意监测血糖水平，避免发生低血糖。
1.低血糖症
由于药物抑制肝脏葡萄糖输出和改善胰岛素敏感性导致快速降糖，引起低血糖。可表现为出汗、心悸、颤抖等症状，严重时可导致昏迷甚至死亡。
2.乳酸酸中毒
该药通过促进无氧代谢来降低血糖值，当用药过量或合并其他疾病时会导致乳酸积累。临床症状包括呼吸困难、嗜睡、意识模糊等，需紧急处理否则可能导致器官损伤或生命危险。
3.维生素B12缺乏
因为该药物可能影响小肠吸收功能，导致维生素B12吸收障碍。患者可能出现贫血、神经系统损害等症状，需要及时补充维生素B12制剂。
4.体重增加
二甲双胍可以减少食欲，但同时也会减缓体内新陈代谢速率，从而导致体重增加。可能会加重肥胖患者的病情，使其面临更高的心血管疾病风险。
5.消化道不适
二甲双胍会刺激胃肠道黏膜，引起恶心呕吐等不适感。长期存在此类不良反应，应考虑调整剂量或更换治疗方案。
长时间使用二甲双胍进行降糖治疗的患者，应注意监测血糖水平，避免发生低血糖。
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贵州省第二人民医院
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