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近视性黄斑变性症状

李红冬 综合内科 副主任医师
深圳市宝安人民医院 三级甲等
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近视性黄斑变性表现为视力模糊、眼前黑点、中心视野缺损、色觉异常、对比敏感度下降等症状,通常眼科医生会建议进行眼底检查和视力测试以确诊。
1.视力模糊
近视性黄斑变性是由于遗传和环境因素导致黄斑区细胞外基质异常积聚,使黄斑结构功能受损而出现的一种眼部病变。当黄斑部发生退行性病变时,会导致患者出现近视性黄斑变性的情况。近视性黄斑变性的主要表现为黄斑区视网膜上出现新生血管,这些新生血管会逐渐扩张并渗漏液体,从而影响患者的视觉清晰度,导致视力模糊。
2.眼前黑点
近视性黄斑变性可导致黄斑区域的神经上皮层受到损伤,引起局部出血或水肿,形成漂浮物,即“飞蚊症”。这些漂浮物通常出现在视野中央,有时伴有闪光感,可能表明有视网膜裂孔或脱离的风险。
3.中心视野缺损
近视性黄斑变性可导致黄斑区色素上皮细胞和脉络膜毛细血管萎缩、变薄,进而引起黄斑区水肿、出血等病理改变,导致中心视野缺损。这种缺损通常位于正中位置,且无法通过移动视线来掩盖,可能会伴随有光晕现象。
4.色觉异常
近视性黄斑变性会影响黄斑区的视锥细胞,导致色觉辨别能力下降或丧失,引起色觉异常。色觉异常的表现形式多样,可能包括颜色混淆、色调偏移或特定颜色缺失。
5.对比敏感度下降
近视性黄斑变性会引起黄斑区的感光细胞密度降低,导致对比敏感度下降。患者在明亮背景下阅读小字体会感到困难,这是由于高亮度与低对比度之间的差异增加所引起的。
针对近视性黄斑变性,建议进行眼底荧光造影术、光学相干断层扫描等以评估病变程度。治疗措施可能包括激光治疗、注射抗VEGF药物或黄斑下新生血管膜切除手术。患者应定期进行眼科检查,避免长时间盯着近距离物体,确保充足的户外活动时间,并采取均衡饮食,富含抗氧化剂如维生素C和E,以辅助维护眼睛健康。
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2024-02-17 浏览100
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