39问医生

肚子疼,排便困难、胀肚是什么原因

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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肚子疼、排便困难、胀肚可能是功能性消化不良、慢性浅表性胃炎、结肠癌、巨球蛋白血症、肠梗阻等疾病的表现。这些疾病都可能导致肠道功能紊乱或结构改变,进而引发上述症状。患者应及时就医以确定具体病因,并接受相应治疗。
1.功能性消化不良
功能性消化不良是指胃肠蠕动功能减弱,导致食物无法及时消化和吸收,在肠道内滞留产生气体,进而引起腹痛和胀气。可遵医嘱使用促动力剂如莫沙必利片进行治疗,以促进肠胃蠕动,改善症状。
2.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎是由各种刺激因素引起的胃黏膜炎症反应,由于炎症因子持续刺激,会导致胃部疼痛以及消化功能下降,从而出现排便困难的情况。患者可在医生指导下服用奥美拉唑镁肠溶片抑制胃酸分泌,减轻炎症对胃黏膜的损伤,缓解不适症状。
3.结肠癌
结肠癌是结肠上皮细胞异常增生形成的恶性肿瘤,当肿块增大压迫周围组织时,就会引起腹部疼痛。此外,结肠癌还可导致肠腔狭窄,影响粪便通过,进而引发排便困难和便秘。手术切除病变部位是治疗结肠癌的主要方法,例如结肠次全切除术等。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种血液淋巴系统的恶性浆细胞增殖性疾病,由于免疫球蛋白M型单克隆抗体过度合成,会引起高粘滞综合征,包括头晕、乏力等症状,还会影响正常的血液循环,造成肠壁缺血缺氧,继而发生肠痉挛和绞痛。巨球蛋白血症通常采用化疗方式进行治疗,常用药物有环磷酰胺、苯达莫司汀等。
5.肠梗阻
肠梗阻多由肠道内异物堵塞或肠道运动功能障碍所致,此时肠内容物通过受阻,当肠管持续扩张时,会诱发肠壁水肿和肠系膜血管受压,进而加重梗阻程度,形成恶性循环,表现为剧烈腹痛、呕吐、停止排气排便等症状。轻度肠梗阻可通过禁食水、胃肠减压等方式保守治疗,重症则需行肠切除吻合术等手术方式解除梗阻。
针对腹痛、排便困难和胀肚的症状,建议患者定期进行大便常规、电子结肠镜检查以及肿瘤标志物检测,以便早期发现并处理潜在的问题。饮食方面宜选择易消化的食物,避免食用辛辣、油腻食物,保持规律作息,有助于减少症状的发生。
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2024-02-27 浏览100
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