39问医生

新生儿黄疸脸黄手白是怎么回事

李红冬 综合内科 副主任医师
深圳市宝安人民医院 三级甲等
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新生儿黄疸脸黄手白可能是由胆红素代谢异常、母乳喂养引起的黄疸、先天性溶血病、新生儿败血症等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.胆红素代谢异常
由于胆红素代谢过程中出现障碍,导致血液中未结合胆红素浓度升高,当超过肝脏摄取和结合胆红素的能力时就会引起皮肤、黏膜等部位出现不同程度的黄染现象。轻度的高胆红素血症通常不需要特殊治疗,但需密切监测并防止核黄疸的发生。
2.母乳喂养引起的黄疸
母乳中含有一种可以促进胆红素排出的酶,叫做葡萄糖醛酸苷酶。这种酶可以帮助新生儿分解体内的胆红素,从而引起暂时性的黄疸。对于母乳喂养引起的黄疸,一般不需要特殊处理,随着宝宝的成长,黄疸会逐渐消退。
3.先天性溶血病
遗传性或后天获得性红细胞破坏增加,超过了肝细胞摄取和结合胆红素的能力,进而使未结合胆红素潴留于血液中,发生黄疸。主要通过光疗进行治疗,如使用间断照射蓝光的方式降低胆红素水平。
4.新生儿败血症
由细菌侵入血液循环并在其中生长繁殖所造成的全身性感染,可诱发免疫系统的反应,产生大量的胆红素酯酶,导致胆红素水平升高。抗生素治疗是关键,医生会根据患儿病情选择合适的抗生素,如青霉素、头孢菌素等。
新生儿黄疸需要关注其精神状态和进食情况,建议定期监测胆红素水平。必要时,应考虑进行血常规、肝功能测试以及超声波检查以评估胆红素水平和其他潜在的问题。
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2024-03-28 浏览100
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