不发烧但浑身发冷可能是由感染性休克、甲状腺功能减退症、肾上腺皮质功能减退症、糖尿病周围神经病变、雷诺病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.感染性休克
感染性休克是由于严重细菌感染导致的机体炎症反应失控，引起毛细血管广泛扩张和通透性增加，血容量减少，从而出现低血压、组织器官灌注不足等症状。此时患者可能出现体温调节中枢受损的情况，因此会出现不发烧但浑身发冷的症状。感染性休克通常需要紧急处理，包括抗感染药物治疗如头孢菌素类抗生素等以及补充液体以维持循环稳定。
2.甲状腺功能减退症
甲减时甲状腺激素合成不足，不能满足身体代谢需求，影响体温调节中枢，使产热减少而散热增多，进而出现畏寒怕冷的现象。此外，甲减还会降低基础代谢率，使人感到乏力、疲劳。治疗甲减通常需遵医嘱使用左旋甲状腺素钠片进行替代疗法，定期监测甲状腺功能以调整剂量。
3.肾上腺皮质功能减退症
肾上腺皮质功能减退症会导致体内糖皮质激素水平下降，影响机体对寒冷的适应能力，进而出现畏寒、发热等症状。同时，该疾病还可能引起电解质紊乱，进一步加重不适感。确诊后，医生可能会开具氢化可的松注射液、磷酸钠注射液等药物进行治疗。
4.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变会影响植物神经系统，导致自主神经功能障碍，进而引起出汗异常、肢体末端供血不足等情况发生，所以会出现不发烧但浑身发冷的症状。患者可在医生指导下口服盐酸二甲双胍缓释片、格列齐特片等降血糖药控制病情发展。
5.雷诺病
雷诺病是一种慢性血管性疾病，主要累及手指、足趾等部位的小动脉和小静脉，导致局部血液循环受阻，进而引发肢端皮肤颜色变化。当病变波及至交感神经系统时，会引起局部温度调节失调，表现为四肢冰凉。对于雷诺病，主要是针对原发病进行治疗，比如系统性红斑狼疮引起的雷诺现象，则需要积极治疗原发病，可以遵医嘱服用羟氯喹片、环磷酰胺注射液等免疫抑制剂来缓解症状。
建议关注自身保暖，尤其是在冬季，以免加剧畏寒症状。必要时，可以进行甲状腺功能测定、肾上腺皮质激素检测和血糖水平监测等检查项目，以便及时发现并处理潜在的问题。
1.感染性休克
感染性休克是由于严重细菌感染导致的机体炎症反应失控，引起毛细血管广泛扩张和通透性增加，血容量减少，从而出现低血压、组织器官灌注不足等症状。此时患者可能出现体温调节中枢受损的情况，因此会出现不发烧但浑身发冷的症状。感染性休克通常需要紧急处理，包括抗感染药物治疗如头孢菌素类抗生素等以及补充液体以维持循环稳定。
2.甲状腺功能减退症
甲减时甲状腺激素合成不足，不能满足身体代谢需求，影响体温调节中枢，使产热减少而散热增多，进而出现畏寒怕冷的现象。此外，甲减还会降低基础代谢率，使人感到乏力、疲劳。治疗甲减通常需遵医嘱使用左旋甲状腺素钠片进行替代疗法，定期监测甲状腺功能以调整剂量。
3.肾上腺皮质功能减退症
肾上腺皮质功能减退症会导致体内糖皮质激素水平下降，影响机体对寒冷的适应能力，进而出现畏寒、发热等症状。同时，该疾病还可能引起电解质紊乱，进一步加重不适感。确诊后，医生可能会开具氢化可的松注射液、磷酸钠注射液等药物进行治疗。
4.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变会影响植物神经系统，导致自主神经功能障碍，进而引起出汗异常、肢体末端供血不足等情况发生，所以会出现不发烧但浑身发冷的症状。患者可在医生指导下口服盐酸二甲双胍缓释片、格列齐特片等降血糖药控制病情发展。
5.雷诺病
雷诺病是一种慢性血管性疾病，主要累及手指、足趾等部位的小动脉和小静脉，导致局部血液循环受阻，进而引发肢端皮肤颜色变化。当病变波及至交感神经系统时，会引起局部温度调节失调，表现为四肢冰凉。对于雷诺病，主要是针对原发病进行治疗，比如系统性红斑狼疮引起的雷诺现象，则需要积极治疗原发病，可以遵医嘱服用羟氯喹片、环磷酰胺注射液等免疫抑制剂来缓解症状。
建议关注自身保暖，尤其是在冬季，以免加剧畏寒症状。必要时，可以进行甲状腺功能测定、肾上腺皮质激素检测和血糖水平监测等检查项目，以便及时发现并处理潜在的问题。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
参附注射液
左甲状腺素钠片
醋酸氢化可的松片
