46岁停经可能是由卵巢功能减退、垂体瘤、多囊卵巢综合征、甲状腺功能亢进症、肾上腺皮质功能减退症等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.卵巢功能减退
卵巢功能减退导致雌激素水平下降，引起月经停止。可以遵医嘱使用戊酸雌二醇片、结合雌激素片等药物进行补充。
2.垂体瘤
垂体瘤压迫下丘脑和垂体组织，影响的正常分泌，进而干扰正常的月经周期。针对垂体瘤的治疗方法包括手术切除、放射治疗等，在医师指导下进行。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢异常疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等，常伴有胰岛素抵抗和肥胖，从而引起闭经。患者可以在医生指导下服用炔雌醇环丙孕酮片、醋酸甲羟孕酮片等药物进行调理。
4.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症时甲状腺激素水平增高，促进机体新陈代谢，使体内雌激素代谢加快，导致子宫内膜脱落减少，出现停经现象。患者可遵照医生的意见通过碘-131治疗的方式来进行处理。
5.肾上腺皮质功能减退症
肾上腺皮质功能减退症会导致肾上腺皮质激素合成不足，间接影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，导致月经紊乱甚至停经。患者可在医生指导下使用氢化可的松注射液、磷酸钠注射液等药物进行替代治疗。
建议关注更年期症状如潮热、盗汗等，并定期进行妇科检查以及必要的激素水平检测。必要时，还可以进行超声波检查以评估子宫内膜厚度。饮食方面，注意营养均衡，适量摄入富含钙质的食物，如牛奶、酸奶等，有助于预防骨质疏松。
1.卵巢功能减退
卵巢功能减退导致雌激素水平下降，引起月经停止。可以遵医嘱使用戊酸雌二醇片、结合雌激素片等药物进行补充。
2.垂体瘤
垂体瘤压迫下丘脑和垂体组织，影响的正常分泌，进而干扰正常的月经周期。针对垂体瘤的治疗方法包括手术切除、放射治疗等，在医师指导下进行。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢异常疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等，常伴有胰岛素抵抗和肥胖，从而引起闭经。患者可以在医生指导下服用炔雌醇环丙孕酮片、醋酸甲羟孕酮片等药物进行调理。
4.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症时甲状腺激素水平增高，促进机体新陈代谢，使体内雌激素代谢加快，导致子宫内膜脱落减少，出现停经现象。患者可遵照医生的意见通过碘-131治疗的方式来进行处理。
5.肾上腺皮质功能减退症
肾上腺皮质功能减退症会导致肾上腺皮质激素合成不足，间接影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，导致月经紊乱甚至停经。患者可在医生指导下使用氢化可的松注射液、磷酸钠注射液等药物进行替代治疗。
建议关注更年期症状如潮热、盗汗等，并定期进行妇科检查以及必要的激素水平检测。必要时，还可以进行超声波检查以评估子宫内膜厚度。饮食方面，注意营养均衡，适量摄入富含钙质的食物，如牛奶、酸奶等，有助于预防骨质疏松。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
甲磺酸溴隐亭片
注射用尿促卵泡素
左甲状腺素钠片
