39问医生

肝硬化呕血什么症状

任正新 全科 主治医师
河西学院附属张掖人民医院 三级甲等
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肝硬化患者出现呕血时,可能伴随腹水、脾肿大、肝掌或蜘蛛痣等症状。由于肝硬化伴随并发症,建议及时就医以获得专业治疗。
1.呕血
肝硬化患者由于门脉高压导致食管胃底静脉曲张破裂出血,血液经口腔排出形成呕血。呕血是由于上消化道出血引起的,通常表现为鲜红色血液或血块呕吐。
2.腹水
肝硬化时肝脏结构发生改变,使门静脉压力增高,从而影响血液循环和腹腔内液体平衡。此时肝脏合成白蛋白的能力下降,而血管通透性增加,水分会渗入腹腔形成腹水。腹水主要积聚在患者的腹部,可伴有腹部膨隆、胀满感等不适症状。
3.脾肿大
肝硬化时肝脏炎症活动加剧,刺激脾脏产生免疫应答,导致脾脏充血和水肿,进而出现脾脏增大的现象。脾肿大可能伴随左上腹疼痛、食欲减退等症状,严重者可能出现贫血、血小板减少等问题。
4.肝掌
肝硬化时雌激素灭活障碍,导致毛细血管扩张,形成肝掌。肝掌多见于手掌大小鱼际处,皮肤表面充血发红,有时可呈斑点状,按压后褪色。
5.蜘蛛痣
肝硬化时肝脏对体内雌激素的代谢异常,导致其水平升高,促进毛细血管扩张,形成蜘蛛痣。蜘蛛痣通常出现在面部、颈部和胸部,中心为一个红点,周围有辐射状的小血管分支。
针对肝硬化呕血的症状,可以进行超声检查以评估肝脏和脾脏的情况,还可以通过胃镜检查来确定出血的原因和位置。对于肝硬化的管理,建议避免酒精和其他肝毒性物质,合理饮食,定期监测肝功能指标,同时配合医生的意见进行药物治疗如拉米夫定、恩替卡韦等抗病毒治疗以及使用醋酸奥曲肽注射液止血治疗。
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2024-01-11 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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