乙肝夫妻可以通过乙肝疫苗接种、抗病毒治疗、新生儿阻断措施、剖宫产、产后密切监测等方法来降低母婴传播的风险。如果母亲是慢性乙肝病毒感染者，应在怀孕前咨询医生并接受适当的治疗。
1.乙肝疫苗接种
乙肝疫苗通常分三次注射，按照0、1、6个月的时间表进行。第一次接种后一个月左右开始产生抗体，第二次接种后约三个月再次增强免疫应答，第三次接种后约六个月可形成持久免疫力。通过刺激机体产生表面抗体来抵抗乙肝病毒感染，从而保护未感染者不被感染。
2.抗病毒治疗
对于慢性乙型肝炎患者，在医生指导下使用核苷类似物如恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片进行规范抗病毒治疗。此措施能够有效抑制病毒复制，改善肝脏炎症状态，减少母婴传播风险。
3.新生儿阻断措施
包括出生时立即注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗以及对母亲血液进行管理。这些措施旨在在婴儿接触乙肝病毒之前提供即时保护，并降低母体血液中病毒水平以减少传播机会。
4.剖宫产
若孕妇为HBsAg阳性，则建议考虑行剖宫产以降低新生儿感染的风险。此举是为了避免在分娩过程中因宫颈裂伤导致HBV从母体进入胎儿血液循环而发生垂直传播。
5.产后密切监测
对于接受过抗病毒治疗的母亲及其子女，应在出生后定期监测肝功能及HBVDNA水平。及时发现并处理可能存在的问题，确保母婴健康。
在整个孕期及哺乳期间，建议患者遵循医嘱，定期复查肝功能及相关指标，以便及时发现病情变化。同时，保持良好的生活习惯，均衡饮食，适量运动，有助于控制病情，提高生育健康孩子的概率。
1.乙肝疫苗接种
乙肝疫苗通常分三次注射，按照0、1、6个月的时间表进行。第一次接种后一个月左右开始产生抗体，第二次接种后约三个月再次增强免疫应答，第三次接种后约六个月可形成持久免疫力。通过刺激机体产生表面抗体来抵抗乙肝病毒感染，从而保护未感染者不被感染。
2.抗病毒治疗
对于慢性乙型肝炎患者，在医生指导下使用核苷类似物如恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片进行规范抗病毒治疗。此措施能够有效抑制病毒复制，改善肝脏炎症状态，减少母婴传播风险。
3.新生儿阻断措施
包括出生时立即注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗以及对母亲血液进行管理。这些措施旨在在婴儿接触乙肝病毒之前提供即时保护，并降低母体血液中病毒水平以减少传播机会。
4.剖宫产
若孕妇为HBsAg阳性，则建议考虑行剖宫产以降低新生儿感染的风险。此举是为了避免在分娩过程中因宫颈裂伤导致HBV从母体进入胎儿血液循环而发生垂直传播。
5.产后密切监测
对于接受过抗病毒治疗的母亲及其子女，应在出生后定期监测肝功能及HBVDNA水平。及时发现并处理可能存在的问题，确保母婴健康。
在整个孕期及哺乳期间，建议患者遵循医嘱，定期复查肝功能及相关指标，以便及时发现病情变化。同时，保持良好的生活习惯，均衡饮食，适量运动，有助于控制病情，提高生育健康孩子的概率。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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