临产前腰酸怎么回事

柯怀 副主任医师
阳新县人民医院 妇产科

临产前腰酸可能是腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎管狭窄、腰椎滑脱、骨质疏松症等病因导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以免影响分娩。
1.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出时,由于髓核组织从破裂的纤维环中移位进入椎管内压迫神经根,导致腰部疼痛和下肢麻木。这会引起腰部肌肉紧张和痉挛,进而出现腰酸的症状。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等进行止痛治疗。
2.腰肌劳损
腰肌劳损是指长时间从事重体力劳动或者剧烈运动后,导致腰部肌肉过度劳累引起的炎症反应,炎症因子刺激局部组织引起疼痛。当炎症因子刺激周围软组织时,会导致腰部肌肉僵硬和不适感。患者可遵医嘱服用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物缓解疼痛。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是由于先天发育异常或退行性变所致,使脊髓和神经根受压,此时会出现腰痛、腿麻等症状。当脊髓受到压迫时,可能会引起腰部肌肉的保护性收缩,从而导致腰酸的发生。对于存在明显症状的患者,手术可能是有效的治疗方法,例如椎板切除减压术、椎管扩大成形术等。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎体发生相对位置改变的一种病理现象,多由先天发育不良、外伤等原因引起。腰椎滑脱可能导致神经根受压,引发腰痛和活动受限。当神经根受压时,会引起腰部肌肉的反射性痉挛和紧张,从而产生腰酸的感觉。针对腰椎滑脱患者的治疗通常包括物理疗法和矫形手术,物理疗法如牵引、按摩等可以缓解症状,而矫形手术则需要通过开放手术或微创技术进行矫正。
5.骨质疏松症
骨质疏松症是一种代谢性骨骼疾病,其特征为骨量降低、骨微结构破坏,骨脆性增加,容易骨折。骨质疏松症患者易发生骨折,尤其是脊柱压缩性骨折,这些骨折可能伴随慢性腰背痛。脊柱骨折后,脊椎关节错位,刺激周围的韧带和肌肉,导致腰背部持续疼痛。补充钙剂和维生素D是防治骨质疏松的基本措施,患者可通过口服葡萄糖酸钙口服溶液、碳酸钙D3咀嚼片等补钙制剂以及多吃含钙丰富的食物如牛奶、虾皮等来改善症状。
建议患者定期进行孕期保健体检,包括B超检查以评估胎儿状况,同时注意保持良好的姿势,避免久坐或长时间弯腰,以减轻腰背部负担。若症状持续不缓解甚至加重,应及时就医并完善相关检查,如X光检查、MRI检查等,以便及时发现并处理潜在的问题。

2024-03-19 16:34 举报
腰椎间盘突出 就诊必看
就诊科室: 骨科
是否医保:
治疗费用: 根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(3000 —— 5000元)
就诊准备: 无特殊要求,注意休息。
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