手老是发抖可能是特发性震颤、帕金森病、甲状腺功能亢进症、脑梗死后遗症、多系统萎缩等疾病的表现，需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.特发性震颤
特发性震颤通常由遗传因素引起，涉及神经传递物质多巴胺代谢异常，导致肌肉控制障碍和不自主震颤。这种震颤通常从手部开始，可能伴有焦虑。、阿罗洛尔等β受体拮抗剂可用于减轻特发性震颤的症状。
2.帕金森病
帕金森病是一种神经系统退行性疾病，由于黑质多巴胺能神经元减少，导致纹状体内多巴胺浓度降低而引发运动障碍。典型表现为静止性震颤、肌强直、运动迟缓和姿势平衡障碍。左旋多巴、金刚烷胺等药物可改善帕金森病患者的运动症状。
3.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症患者的新陈代谢率增高，交感神经系统兴奋性增强，导致手部肌肉出现持续收缩和震颤的现象。此外还可能出现心悸、体重下降等症状。甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等抗甲状腺药物可以抑制甲状腺激素合成，缓解症状。
4.脑梗死后遗症
脑梗死部位影响了大脑皮层的运动中枢，导致局部神经功能障碍，进而引发肢体无力、震颤等症状。脑梗死的恢复需要综合康复治疗，包括物理疗法、职业疗法和语言疗法等。
5.多系统萎缩
多系统萎缩是一种原发性的神经系统变性疾病，主要累及锥体外系、小脑、脊髓以及植物神经系统的变性，从而导致一系列临床表现，如运动迟缓、肌张力障碍、站立不稳、尿急、尿频、便秘等。美金刚、金刚烷胺等药物有助于改善认知能力和行为障碍。
针对手部震颤的情况，建议进行血液中的铜蓝蛋白检测以排除肝豆状核变性，同时还可以进行头颅MRI扫描来评估是否存在脑内结构改变。
1.特发性震颤
特发性震颤通常由遗传因素引起，涉及神经传递物质多巴胺代谢异常，导致肌肉控制障碍和不自主震颤。这种震颤通常从手部开始，可能伴有焦虑。、阿罗洛尔等β受体拮抗剂可用于减轻特发性震颤的症状。
2.帕金森病
帕金森病是一种神经系统退行性疾病，由于黑质多巴胺能神经元减少，导致纹状体内多巴胺浓度降低而引发运动障碍。典型表现为静止性震颤、肌强直、运动迟缓和姿势平衡障碍。左旋多巴、金刚烷胺等药物可改善帕金森病患者的运动症状。
3.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症患者的新陈代谢率增高，交感神经系统兴奋性增强，导致手部肌肉出现持续收缩和震颤的现象。此外还可能出现心悸、体重下降等症状。甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等抗甲状腺药物可以抑制甲状腺激素合成，缓解症状。
4.脑梗死后遗症
脑梗死部位影响了大脑皮层的运动中枢，导致局部神经功能障碍，进而引发肢体无力、震颤等症状。脑梗死的恢复需要综合康复治疗，包括物理疗法、职业疗法和语言疗法等。
5.多系统萎缩
多系统萎缩是一种原发性的神经系统变性疾病，主要累及锥体外系、小脑、脊髓以及植物神经系统的变性，从而导致一系列临床表现，如运动迟缓、肌张力障碍、站立不稳、尿急、尿频、便秘等。美金刚、金刚烷胺等药物有助于改善认知能力和行为障碍。
针对手部震颤的情况，建议进行血液中的铜蓝蛋白检测以排除肝豆状核变性，同时还可以进行头颅MRI扫描来评估是否存在脑内结构改变。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
扑米酮片
多巴丝肼片
左甲状腺素钠片
