39问医生

食管异物损伤的症状

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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食管异物损伤可能表现为吞咽困难、胸痛、吞咽时呕吐、咳嗽、呕血或血痰等症状。这些症状可能表明食管严重损伤,需紧急就医以避免进一步的并发症。
1.吞咽困难
当异物刺激或压迫食管壁时,会导致局部水肿和痉挛,进而引发吞咽困难。此症状通常发生在咽喉部至胸部之间,患者可能感到食物卡在某个位置。
2.胸痛
由于异物引起的机械性阻塞导致气道狭窄,从而引起肺通气不足,出现胸闷、胸痛等症状。疼痛一般位于胸骨后方,可向肩背放射,深呼吸、咳嗽时加剧。
3.吞咽时呕吐
当异物较大或者形状不规则时,会划伤食管黏膜,引起炎症反应。此时炎症因子会刺激胃肠道平滑肌收缩,导致恶心呕吐的发生。呕吐多发生于进食后,可能伴有剧烈腹痛。
4.咳嗽
如果异物进入呼吸道并刺激上呼吸道黏膜,会引起反射性的咳嗽动作以试图将异物排出体外。咳嗽声音常为干咳,且可能伴随喉咙痒感。
5.呕血或血痰
若异物尖锐,在损伤食管的同时可能会刺破血管,导致出血。血液随着消化液返流到口腔,形成呕血或吐出带血的食物残渣。出血量多少不一,严重者可能出现大量呕血。
针对食管异物损伤,建议进行X线检查、内窥镜检查等确定异物的位置和损伤程度。治疗措施包括取出异物,如使用纤维内镜或开胸手术移除。患者应避免食用过硬或过大的固体食物,以免加重食管损伤,同时注意观察是否有并发症发生,及时就医处理。
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2024-03-24 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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