45岁绝经是否需要补充雌激素，需要根据具体情况进行分析。
1、不需要
随着年龄的增长，卵巢功能会逐渐衰退，45岁绝经属于正常现象。如果没有出现明显的不适症状，比如腹痛、阴道不规则出血等，一般不需要补充雌激素。
2、需要
如果绝经后出现失眠、盗汗、情绪不稳定等症状，可能是体内雌激素缺乏引起的。建议在医生的指导下，服用戊酸雌二醇片、己烯雌酚片等药物治疗。同时，可以多吃豆腐、黄豆等富含雌激素的食物，辅助缓解症状。
在日常生活中，要注意休息，避免过度疲劳。要注意饮食健康，可以吃鸡蛋、鱼肉、苹果、白菜等富有营养的食物，提高身体免疫力。同时，要注意身体健康，不要吸烟喝酒。
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