克罗恩肛瘘可以通过营养支持治疗、抗生素治疗等非手术方式管理，对于复杂或复发性肛瘘可能需要肛瘘挂线术或肛瘘切开术。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.营养支持治疗
营养支持治疗包括提供高蛋白、低渣饮食及口服补充剂，必要时可考虑静脉途径营养支持。良好的营养状态有助于促进伤口愈合及机体免疫功能恢复；此外还可预防并发症如贫血等。
2.抗生素治疗
抗生素治疗通常采用口服或注射方式给予广谱抗生素，疗程依据患者反应调整。抗生素通过抑制细菌生长和繁殖来控制感染，促进肛瘘愈合。针对克罗恩病引起的肛瘘具有一定的效果。
3.肛瘘挂线术
肛瘘挂线术是一种传统的手术方法，在局部麻醉下将橡皮筋或药物放入瘘管内，定期收紧以缓慢切割病变组织。此措施旨在逐步切除瘘管，减少术后疼痛和并发症风险。对于复杂性克罗恩肛瘘有较好的疗效。
4.肛瘘切开术
肛瘘切开术是在局部麻醉下使用手术刀沿瘘管壁纵行切开，移除坏死组织并引流。该措施直接消除瘘管，促进新创面愈合。适用于简单至中度复杂的克罗恩肛瘘。
在治疗克罗恩肛瘘的过程中，应避免食用可能刺激肠道的食物，如辛辣食品。同时注意休息，避免剧烈运动，以免加重病情。
1.营养支持治疗
营养支持治疗包括提供高蛋白、低渣饮食及口服补充剂，必要时可考虑静脉途径营养支持。良好的营养状态有助于促进伤口愈合及机体免疫功能恢复；此外还可预防并发症如贫血等。
2.抗生素治疗
抗生素治疗通常采用口服或注射方式给予广谱抗生素，疗程依据患者反应调整。抗生素通过抑制细菌生长和繁殖来控制感染，促进肛瘘愈合。针对克罗恩病引起的肛瘘具有一定的效果。
3.肛瘘挂线术
肛瘘挂线术是一种传统的手术方法，在局部麻醉下将橡皮筋或药物放入瘘管内，定期收紧以缓慢切割病变组织。此措施旨在逐步切除瘘管，减少术后疼痛和并发症风险。对于复杂性克罗恩肛瘘有较好的疗效。
4.肛瘘切开术
肛瘘切开术是在局部麻醉下使用手术刀沿瘘管壁纵行切开，移除坏死组织并引流。该措施直接消除瘘管，促进新创面愈合。适用于简单至中度复杂的克罗恩肛瘘。
在治疗克罗恩肛瘘的过程中，应避免食用可能刺激肠道的食物，如辛辣食品。同时注意休息，避免剧烈运动，以免加重病情。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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