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重肌无力症怎么确诊

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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重肌无力症一般可以通过临床症状、血清抗体检查、胸腺影像学检查、肌电图检查、肌肉活检等方式进行确诊。

1、临床症状

重肌无力症是一种获得性自身免疫性疾病,主要表现为部分或全身骨骼肌无力和易疲劳,活动后症状加重,经休息后症状减轻。患者也可能会出现眼睑下垂、视物重影、咀嚼困难等症状。如果患者出现上述症状,则可以怀疑是重肌无力症。

2、血清抗体检查

重症肌无力症患者血清中可检测到乙酰胆碱受体抗体,少部分患者还可检测到抗MuSK抗体、LRP-2抗体。如果患者血清中出现上述抗体,则可以怀疑是重肌无力症。

3、胸腺影像学检查

胸腺影像学检查主要是利用CT、MRI等影像学检查,观察胸腺的形态和结构,如果胸腺影像学检查结果显示胸腺增大,则可以确诊为重肌无力症。

4、肌电图检查

重症肌无力症患者的肌电图检查结果一般为肌肉动作电位波幅降低、波幅明显下降,但其改变程度与肌肉无力程度并不平行。通过上述检查可以判断患者是否患有重肌无力症。

5、肌肉活检

如果患者可以进行上述检查,还可以通过肌肉活检的方式进行确诊。如果患者的肌肉活检结果显示肌肉纤维变性、坏死,而且肌肉无力症状比较严重,则可以确诊为重肌无力症。

建议患者及时就医,可以在医生指导下使用溴吡斯的明、硫唑嘌呤等药物进行治疗。同时,患者也可以遵医嘱通过血浆置换、胸腺切除等方式进行手术治疗。

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2021-10-31 浏览100
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