39问医生

老年人头痛是怎么回事

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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老年人头痛可能是由脑动脉粥样硬化、高血压、颅内压增高、偏头痛、脑梗死等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得准确诊断和适当治疗。
1.脑动脉粥样硬化
脑动脉粥样硬化导致血管壁增厚、管腔狭窄甚至堵塞,影响血液供应和氧气交换,从而引起头痛。患者可在医生指导下使用抗血小板药物进行治疗,如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
2.高血压
血压持续升高可能导致脑血管痉挛或破裂,引起头痛。高血压还可能损伤脑血管壁,导致脑水肿和颅内压增高。常用的降压药包括硝苯地平缓释片、盐酸贝尼地平片等钙通道阻滞剂以及卡托普利片、马来酸依那普利片等ACE抑制剂。
3.颅内压增高
颅内压增高时,由于脑组织受到压迫,刺激了颅内的痛觉敏感结构,进而引发头痛。常见于肿瘤、感染性疾病、出血性脑血管病等。针对颅内高压,可遵医嘱使用注射液、甘露醇注射液等渗透性脱水剂来降低颅内压力。
4.偏头痛
偏头痛是一种原发性头痛,其发作可能涉及神经递质失衡、遗传因素、环境触发因素等多种机制。偏头痛急性发作时,非甾体类抗炎药如布洛芬胶囊、对乙酰氨基酚片等可用于缓解疼痛。
5.脑梗死
脑梗死是由于脑部血液循环障碍,导致局部缺血、缺氧而引起的脑组织坏死,当病变部位出现肿胀、水肿等情况时,就会使颅内压增高,从而诱发头痛的症状。对于脑梗死的患者,可以配合医生通过颈动脉内膜剥脱术的方式来进行处理,能够达到一定的效果。
建议定期监测血压并保持规律的生活习惯以预防头痛。必要时,应进行头颅CT扫描或MRI以评估颅内状况。
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2024-02-27 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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