39问医生

总烧心是怎么回事

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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总烧心可能与胃食管反流病、慢性浅表性胃炎、功能性消化不良、幽门螺杆菌感染、长期饮食不当等病因有关。这些疾病可能导致胃酸逆流入食管,引起烧心感。建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.胃食管反流病
胃食管反流病是因为下食管括约肌功能障碍或胃-食管连接处抗反流屏障异常导致胃内容物反流入食管。当胃酸和胃内容物逆流至食管时会引起烧心。患者可在医生指导下使用质子泵抑制剂如奥美拉唑、兰索拉唑等药物进行治疗。
2.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎是由各种刺激因素引起的胃黏膜炎症反应,这些刺激因素包括食物、药物、酒精等。炎症反应会导致胃黏膜屏障受损,从而引起烧心的症状。针对慢性浅表性胃炎的治疗方法主要是去除病因并给予对症治疗。例如,患者可遵医嘱服用铝碳酸镁咀嚼片、硫糖铝凝胶等药物来缓解症状。
3.功能性消化不良
功能性消化不良是指存在消化系统不适症状但无器质性病变的情况,可能与胃肠动力障碍有关。胃肠动力障碍会影响食物通过消化道的速度,可能导致食物长时间停留在胃中,增加胃内压力,进而引起烧心的感觉。改善生活习惯是治疗功能性消化不良的基础措施。必要时也可遵照医生的意见口服多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等促胃动力药促进消化。
4.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染是一种常见的胃部细菌感染,可能会损伤胃黏膜,导致胃酸分泌过多,引起烧心等症状。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法。其中四联疗法为一种常用的根除方案,包括1种质子泵抑制剂+2种抗生素+1种铋剂,疗程一般为10天到14天。常用质子泵抑制剂有埃索美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片;抗生素类药物主要有阿莫西林胶囊、克拉霉素片;铋剂则有胶体果胶铋胶囊、复方铝酸铋颗粒。
5.长期饮食不当
长期摄入辛辣、油腻、高脂肪的食物会增加胃酸分泌,而过量饮酒和吸烟也会损害胃黏膜,导致烧心的发生。调整饮食结构和习惯是关键。建议减少食用辛辣、油腻、高脂肪的食物,戒烟限酒,多吃新鲜蔬菜水果,保持规律作息时间。
建议定期复查以监测病情变化,还可配合医生做电子胃镜、碳呼气试验等检查项目,以便及时发现并处理可能出现的问题。日常生活中注意避免暴饮暴食,饭后适当散步,有助于促进胃肠蠕动,也有助于减轻烧心的症状。
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2024-04-15 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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