高血压控制不佳可能导致脑卒中、心力衰竭、肾功能损害、视网膜病变以及主动脉夹层等严重后果。
1.脑卒中
脑卒中的发生与长期未控制的高血压有关，血压持续升高导致颅内压增高、血管壁损伤，容易形成微小血栓。可引起偏瘫、失语等神经系统症状，严重时可能导致长期残疾或死亡。
2.心力衰竭
心力衰竭的发生与高血压对心脏的压力负荷增加有关，长期未控制的高血压会导致心肌肥厚和心室扩张，进而影响心脏泵血功能。患者可能出现呼吸困难、水肿等症状，严重时可能危及生命。
3.肾功能损害
肾功能损害是由于长期未控制的高血压导致肾脏血液供应不足，肾脏缺血缺氧，进而出现肾小球硬化、肾间质纤维化等病理改变。可能会导致慢性肾病，进一步发展为尿毒症，需要透析或移植治疗。
4.视网膜病变
视网膜病变通常由高血压引起的毛细血管痉挛、缺血缺氧所致，这些病理变化使得视网膜组织处于高代谢状态，易受到炎症因子的攻击而受损。可表现为视力模糊、视野缺损等症状，严重者甚至可能导致永久性失明。
5.主动脉夹层
主动脉夹层主要是因为长期未控制的高血压使主动脉壁压力过大，超过其承受极限后，主动脉内膜撕裂，血液流入动脉壁之间形成的假腔。病情进展迅速，常伴随剧烈胸痛，需紧急医疗干预，否则可能导致器官供血不足、脏器功能衰竭甚至死亡。
高血压患者应定期监测血压，避免过度劳累和精神紧张，保持健康的生活方式。若发现血压控制不佳，应及时就医调整治疗方案，以减少上述不良后果的发生。
1.脑卒中
脑卒中的发生与长期未控制的高血压有关，血压持续升高导致颅内压增高、血管壁损伤，容易形成微小血栓。可引起偏瘫、失语等神经系统症状，严重时可能导致长期残疾或死亡。
2.心力衰竭
心力衰竭的发生与高血压对心脏的压力负荷增加有关，长期未控制的高血压会导致心肌肥厚和心室扩张，进而影响心脏泵血功能。患者可能出现呼吸困难、水肿等症状，严重时可能危及生命。
3.肾功能损害
肾功能损害是由于长期未控制的高血压导致肾脏血液供应不足，肾脏缺血缺氧，进而出现肾小球硬化、肾间质纤维化等病理改变。可能会导致慢性肾病，进一步发展为尿毒症，需要透析或移植治疗。
4.视网膜病变
视网膜病变通常由高血压引起的毛细血管痉挛、缺血缺氧所致，这些病理变化使得视网膜组织处于高代谢状态，易受到炎症因子的攻击而受损。可表现为视力模糊、视野缺损等症状，严重者甚至可能导致永久性失明。
5.主动脉夹层
主动脉夹层主要是因为长期未控制的高血压使主动脉壁压力过大，超过其承受极限后，主动脉内膜撕裂，血液流入动脉壁之间形成的假腔。病情进展迅速，常伴随剧烈胸痛，需紧急医疗干预，否则可能导致器官供血不足、脏器功能衰竭甚至死亡。
高血压患者应定期监测血压，避免过度劳累和精神紧张，保持健康的生活方式。若发现血压控制不佳，应及时就医调整治疗方案，以减少上述不良后果的发生。
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北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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