39问医生

为什么会便血不痛不痒

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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便血不痛不痒可能是痔、肛裂、结肠息肉、溃疡性结肠炎、大肠癌等疾病的表现,这些疾病的病因及治疗方法各不相同。因此,建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.痔
由于长期便秘、腹泻等导致直肠下端静脉丛扩张、淤血而形成静脉曲张团块。当这些曲张团块破裂时就会出现便血现象。可通过使用马应龙麝香痔疮膏、复方角菜酸酯乳膏进行局部止血处理。
2.肛裂
由于排便时腹压增高导致肛管皮肤全层纵行裂开,形成小溃疡。这种裂口容易受到粪便摩擦和刺激而出血。可遵医嘱使用红霉素软膏、氢化可的松乳膏进行局部抗感染、促进伤口愈合治疗。
3.结肠息肉
结肠黏膜表面突出至肠腔内的隆起性病变,在炎症因子刺激下可能会发生糜烂、出血的情况。内镜下切除是常见的治疗方法,如高频电凝圈套器除法、内镜黏膜切除术等。
4.溃疡性结肠炎
遗传因素、环境因素共同作用诱发的慢性非特异性肠道炎症性疾病,会导致结肠黏膜反复发作性或持续性炎症反应,严重者可形成浅表小溃疡,进而引起消化道出血。患者可在医生指导下服用柳氮磺吡啶肠溶片、美沙拉嗪肠溶片等氨基水杨酸类药物来减轻症状。
5.大肠癌
主要是由大肠上皮细胞异常增生形成的恶性肿瘤,随着病情的发展,肿瘤组织坏死或者侵犯到周围血管,会引起出血的现象。手术切除是主要的治疗手段,对于无法耐受手术的晚期患者,可考虑姑息性放疗以缓解症状。
建议定期进行肛门指诊和肛门镜检查,以便及时发现并处理可能存在的肛裂等问题。同时注意保持良好的饮食习惯,避免食用辛辣刺激性食物,以减少对肛门的刺激。
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2024-01-12 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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