尿路结石疼痛怎么缓解

李常月 主任医师 三甲
七台河市人民医院 普外科

尿路结石引起的疼痛可以考虑使用非甾体抗炎药、解痉药物、止痛药物、中药排石、体外冲击波碎石等方法来缓解。如果疼痛持续或加剧,应尽快就医。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生通过抑制前列腺素合成来减轻尿路结石引起的疼痛。NSAIDs能够减少组织损伤导致的炎症反应及前列腺素产生的增多,从而缓解疼痛。选择使用非甾体类抗炎药作为治疗尿路结石引发的剧烈绞痛首选方案是因为其具有快速且显著的镇痛效果。
2.解痉药物
常用的有阿托品、山莨菪碱等,可解除输尿管平滑肌痉挛,促进结石排出。上述药物能阻断M胆碱受体,对抗乙酰胆碱的效应,解除平滑肌痉挛,缓解肾绞痛。当患者出现尿路梗阻时,会引起输尿管平滑肌强烈收缩,进而诱发肾绞痛。此时应用解痉药物有助于缓解输尿管痉挛,减轻疼痛症状。
3.止痛药物
止痛药物包括、曲马多等,可有效控制尿路结石引起的剧烈腹痛。上述药物通过作用于中枢神经系统内的阿片受体而产生止痛效果。对于尿路结石所致的剧烈腹痛,这些药物能够迅速缓解疼痛,提高生活质量。
4.中药排石
患者可在医生指导下服用排石颗粒、复方金钱草颗粒等中药制剂促进小结石排出。此类药物含有车前子、海浮石等中药材,其中车前子有利水通淋的作用;海浮石则具有清肺化痰的功效。二者合用有利于促进体内微小结石随尿液排出,从而达到缓解疼痛的目的。
5.体外冲击波碎石
体外冲击波碎石是利用高能级X射线聚焦后释放出的能量将结石粉碎成更小颗粒的过程,在门诊即可完成。此技术适合直径小于2厘米且位置表浅之结石。操作过程中不会对周围正常组织造成明显伤害,并能迅速减小结石体积以便排出。
在处理尿路结石引起的疼痛时,应避免使用可能加剧结石移动的药物,如非甾体抗炎药。同时,建议患者大量饮水,促进结石排出,以减轻疼痛症状。

2024-02-27 04:14 举报
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就诊科室: 泌尿
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治疗费用: 不同医院收费标准不一致,市三甲医院约(1000-5000元)
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