39问医生

尿路结石疼痛难忍怎么办

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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尿路结石疼痛难忍可以考虑止痛药、解痉药、中药排石、体外冲击波碎石、经皮肾镜取石术等治疗措施。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.止痛药
非甾体类抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等可用于缓解轻至中度尿路结石引起的疼痛;阿片类药物如、可待因则用于重度疼痛。剂量和使用频率应遵医嘱。上述药物通过抑制前列腺素合成来减轻炎症反应及疼痛感受。适合处理尿路结石引发的剧烈下腹部绞痛。但长期使用需监测肝肾功能。
2.解痉药
常用的有山莨菪碱、阿托品等,通过解除平滑肌痉挛而缓解输尿管痉挛性梗阻所致的绞痛。上述药物具有松弛平滑肌的作用,能有效缓解输尿管痉挛性梗阻所致的绞痛。但是需要注意的是,对于存在胃肠道穿孔、肠梗阻等情况的患者禁用。
3.中药排石
可以通过服用金钱草颗粒、排石颗粒等促进小结石排出。此类药物能够利水通淋、消肿止痛,从而达到治疗效果。
4.体外冲击波碎石
利用高能级X射线或低能量冲击波聚焦后作用于体内的结石,使之粉碎成细砂排出体外的一种方式。此方法适用于直径小于2厘米且表浅嵌顿于肾孟、输尿管壁内的结石。其原理是通过高能级X射线或低能量冲击波聚焦后作用于体内的结石,使之粉碎成细砂,然后随着尿液排出体外。
5.经皮肾镜取石术
属于微创手术,在局部麻醉或全身麻醉下将一根软管插入肾脏,使用激光或碎石工具移除结石。该手术主要针对较大或复杂的肾结石。它可以直接到达并清除结石,同时也能评估是否存在其他潜在问题。
在应对尿路结石引起的疼痛时,应避免盲目使用止痛药物,以免掩盖病情,延误诊断和治疗。建议及时就医,以便获得适当的诊断和治疗,防止并发症的发生。
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2024-04-05 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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