39问医生

肺结节手术切除后为什么不用化疗

李帆 肿瘤科 副主任医师
晋中市第一人民医院 三级甲等
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肺结节手术切除后是否需要化疗取决于术后无复发风险、术后复发风险较低、术后复发风险较高但患者身体耐受性好以及患者年龄较大等情况。建议在专业医生指导下,根据个体情况制定合理的治疗方案。
1.术后无复发风险
术后无复发风险是因为肿瘤被完全切除,不存在恶性细胞继续增殖的情况。这种情况不需要进行化疗,定期复查即可。
2.术后复发风险较低
术后复发风险较低是因为虽然存在一定的复发概率,但是概率相对较小。针对此类患者,可以考虑使用靶向药物进行辅助治疗,如吉非替尼片、盐酸厄洛替尼片等。这些药物能够特异性地作用于肺癌细胞,抑制其生长和扩散,从而降低复发的风险。
3.术后复发风险较高但患者身体耐受性好
术后复发风险较高但患者身体耐受性好的情况下,由于患者的免疫系统功能受损,无法有效清除残留的癌细胞,因此需要通过化疗来进一步杀灭可能存在的微小转移灶。对于这类患者,可采用紫杉醇注射液联合顺铂注射液进行化疗。这两种药物均属于抗肿瘤药,前者能干扰肿瘤细胞的有丝分裂,后者则具有较强的细胞毒作用,两者合用可增强抗癌效果。
4.患者年龄较大
患者年龄较大时,身体各系统的功能有所下降,对化疗的耐受性较差,容易出现不良反应。此时可以选择靶向治疗的方式,比如可以遵医嘱使用贝伐珠单抗注射液、西妥昔单抗注射液等靶向药物进行针对性治疗。
建议定期随访以监测病情变化,必要时还可进行胸部CT扫描、血液检测等,以便及时发现任何异常并采取相应措施。
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2024-02-13 浏览100
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