一般情况下，六年级还不来月经可能是正常现象，也可能是内分泌失调、多囊卵巢综合征、子宫内膜炎、宫腔粘连等原因导致的。
1、正常现象
一般女性的月经初潮年龄在12-**岁，如果女性六年级还没有来月经，但是没有出现其他不适症状，可能是正常现象，因为每个人的体质不同，月经初潮的时间也会不同。此时不需要特殊治疗，平时要注意个人卫生，勤换内裤。
2、内分泌失调
如果女性平时学习压力过大，可能会导致体内激素分泌紊乱，从而诱发内分泌失调的情况。建议患者可以适当进行体育锻炼，如游泳、爬山等，有助于排解压力，保持良好的心态。必要时，患者可以及时就医，在医生指导下使用四物胶囊、当归养血丸等中成药进行调理。
3、多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种常见的代谢性疾病，可能与遗传、环境等因素有关，患者可能会出现月经量少、月经推迟、肥胖等症状。建议患者可以在医生指导下使用地屈孕酮片、螺内酯片等药物进行治疗。同时，患者也可以适当进食富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如牛奶、西红柿等。
4、子宫内膜炎
子宫内膜炎主要是由于细菌上行感染子宫内膜引起的炎症反应。临床上一般会表现为腹痛、白带增多等不适症状，部分患者可能会出现不来月经的情况。建议患者可以在医生指导下使用甲硝唑片、左氧氟沙星胶囊等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过腹腔镜的方式进行引流脓液治疗。
5、宫腔粘连
宫腔粘连主要是由于子宫内膜损伤、感染等因素引起的宫腔部分或者全部闭塞的一种疾病。临床上一般会表现为月经异常、周期性腹痛等症状，患者可能会出现月经量少、月经推迟等情况。建议患者可以在医生指导下通过宫腔镜手术、宫腔镜电切术等方式进行治疗。
在日常生活中，患者要注意做好保暖措施，避免着凉，注意保持良好的心态，避免情绪激动，注意清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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