39问医生

肾结石卡在肾里下不来怎么办

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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肾结石卡在肾里下不来可以考虑体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术、输尿管镜取石术、腹腔镜手术、药物排石治疗等方法进行治疗。如果症状没有缓解或者加重,应尽快就医以避免肾功能损害。
1.体外冲击波碎石术
体外冲击波碎石术通常采用非侵入性技术,在门诊完成。通过高能级冲击波聚焦于结石位置,将大块结石震碎成小颗粒。此方法适合处理表浅且较大的肾结石。它是一种无创方式,可减少术后并发症风险。
2.经皮肾镜取石术
经皮肾镜取石术是在局部麻醉或全身麻醉下,利用经皮肾镜进入肾脏内部取出结石的一种微创手术。手术时间因个体差异而异,一般在30分钟至数小时之间。该手术适用于直径大于2厘米的肾结石,特别是鹿角形结石。手术目的是移除阻塞的结石,恢复尿液流动。
3.输尿管镜取石术
输尿管镜取石术是通过尿道插入一根细长的镜子到达输尿管和膀胱,使用工具夹取或敲碎结石后取出。手术通常在局部麻醉或全身麻醉下完成,时间约30-60分钟。此法适合处理嵌顿于输尿管中的肾结石。通过直视下操作,能够准确地定位并清除结石。
4.腹腔镜手术
腹腔镜手术需要在全身麻醉下执行,医生会通过小切口插入微型器械进行手术。具体时间取决于结石大小及位置,可能需时30分钟至数小时不等。对于较大、复杂的肾结石,腹腔镜手术是一个有效的解决方案。它可以提供清晰视野,精确切除结石并修复受损组织。
5.药物排石治疗
药物排石治疗包括口服利尿剂如氢片、螺内酯片以及扩张输尿管药物如坦索罗辛缓释胶囊、盐酸特拉唑嗪片等,以促进结石排出。这些药物有助于增加尿量、缓解输尿管痉挛,从而辅助肾结石排出。但须遵医嘱用药,避免盲目自行服药。
在肾结石卡在肾里无法自行排出的情况下,应尽快就医以避免潜在的泌尿系统损害。日常生活中还应注意多喝水,保持充足的水分摄入,有利于促进结石排出。
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2024-02-01 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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