睡觉起来口水很脏可能是由于口腔卫生不良、牙周炎、慢性咽炎、反流性食管炎、糖尿病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.口腔卫生不良
如果不注意口腔卫生，食物残渣和细菌会在口中滞留，导致口臭、牙龈肿胀等问题。定期刷牙和使用牙线是改善口腔卫生的有效方法。
2.牙周炎
牙周炎是由牙菌斑引起的牙龈组织炎症，会导致牙龈红肿、出血等症状，进而引起口臭和睡眠时唾液分泌增多。抗生素治疗如四环素类药物可用于控制感染，但需遵医嘱进行。
3.慢性咽炎
慢性咽炎可能导致咽喉部黏膜充血水肿，引起痰多、咳嗽等不适症状，从而影响夜间睡眠质量，导致睡眠中出现较多口水。患者可在医生指导下服用咽炎片、蒲地蓝消炎口服液等药物缓解不适。
4.反流性食管炎
反流性食管炎由胃酸和胃内容物逆流至食管引起，可导致喉咙痛、烧心等症状。这些症状可能会影响睡眠质量，导致口水分泌增加。奥美拉唑、雷贝拉唑钠等质子泵抑制剂可以减少胃酸分泌，缓解症状。
5.糖尿病
糖尿病患者的高血糖状态可能导致口腔干燥，影响唾液正常分泌和流动，从而导致口水变黄变脏。患者需要通过注射胰岛素或者口服降糖药来控制血糖水平，例如二甲双胍、格列齐特等。
建议定期进行口腔检查以及血糖监测，以早期发现并处理相关问题。必要时，还可进行电子喉镜检查，排除是否存在咽喉部病变的情况。
1.口腔卫生不良
如果不注意口腔卫生，食物残渣和细菌会在口中滞留，导致口臭、牙龈肿胀等问题。定期刷牙和使用牙线是改善口腔卫生的有效方法。
2.牙周炎
牙周炎是由牙菌斑引起的牙龈组织炎症，会导致牙龈红肿、出血等症状，进而引起口臭和睡眠时唾液分泌增多。抗生素治疗如四环素类药物可用于控制感染，但需遵医嘱进行。
3.慢性咽炎
慢性咽炎可能导致咽喉部黏膜充血水肿，引起痰多、咳嗽等不适症状，从而影响夜间睡眠质量，导致睡眠中出现较多口水。患者可在医生指导下服用咽炎片、蒲地蓝消炎口服液等药物缓解不适。
4.反流性食管炎
反流性食管炎由胃酸和胃内容物逆流至食管引起，可导致喉咙痛、烧心等症状。这些症状可能会影响睡眠质量，导致口水分泌增加。奥美拉唑、雷贝拉唑钠等质子泵抑制剂可以减少胃酸分泌，缓解症状。
5.糖尿病
糖尿病患者的高血糖状态可能导致口腔干燥，影响唾液正常分泌和流动，从而导致口水变黄变脏。患者需要通过注射胰岛素或者口服降糖药来控制血糖水平，例如二甲双胍、格列齐特等。
建议定期进行口腔检查以及血糖监测，以早期发现并处理相关问题。必要时，还可进行电子喉镜检查，排除是否存在咽喉部病变的情况。
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北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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