院内获得性肺炎是指患者在入院时不存在感染，在入院后3天至出院后1个月内新发的肺部感染。
院内获得性肺炎是由住院期间吸入带有致病菌的飞沫或误吸含有致病菌的分泌物引起的。这些致病菌可能包括金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌等，它们通过呼吸道进入肺部并引起炎症反应。典型症状包括发热、咳嗽、胸痛、呼吸急促以及痰液颜色改变。重症病例还可能出现脓毒症、休克等症状。
诊断通常需要胸部X线检查、CT扫描、血常规、C-反应蛋白检测和痰液培养等。其中，胸部X线检查可显示肺部异常影像，CT扫描能提供更详细的图像信息，而痰液培养则有助于鉴定致病菌种类。治疗策略主要包括抗生素治疗和氧疗。抗生素选择需考虑致病菌类型和药物敏感性测试结果，如青霉素类、头孢菌素类等；对于存在低氧血症的患者，给予高流量湿化氧气或机械通气是必要的。
预防院内获得性肺炎的关键措施包括减少医疗设备相关感染源，优化口腔护理，尽早发现并处理潜在的感染风险。对有高危因素的患者应密切监测，早期识别感染征象，及时采取相应干预措施。
2024-03-03 07:24 举报
