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溃疡性肠结核x线表现

李帆 肿瘤科 副主任医师
晋中市第一人民医院 三级甲等
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溃疡性肠结核在x线上的表现可能包括腹部积液、肠壁增厚、黏膜粗乱、肠腔狭窄以及瘘管形成等。由于肠结核通常需要特殊治疗,建议患者及时就医以便获得准确诊断和适当治疗。
1.腹部积液
溃疡性肠结核是由结核分枝杆菌感染引起的肠道慢性炎症性疾病,在炎症因子刺激下会导致腹膜渗出增多,从而形成腹部积液。积液主要集中在患者的盆腔和肠间隙之间,可导致腹部不适、水肿等症状。
2.肠壁增厚
由于结核分枝杆菌侵袭肠道壁,机体免疫系统会启动防御机制对抗病原体。此时巨噬细胞、淋巴细胞等会聚集在受累区域,导致局部炎症反应和组织修复过程,进而使肠壁出现纤维化和增生。肠壁增厚通常发生在回盲部或升结肠处,患者可能会感到腹部疼痛、腹泻等症状。
3.黏膜粗乱
当结核分枝杆菌侵犯肠道黏膜时,会引起黏膜充血、水肿甚至糜烂,导致黏膜表面不光滑,表现为黏膜粗乱。这种改变多见于小肠末端和大肠起始部,可能伴有消化道出血的症状。
4.肠腔狭窄
随着结核病变的发展,炎症会向周围扩散并逐渐深入到肠壁深层,导致肠壁僵硬和瘢痕形成,最终造成肠腔狭窄。狭窄通常出现在回盲瓣附近,可引起排便困难、肠梗阻等临床表现。
5.瘘管形成
长期的结核病灶活动可能导致邻近器官之间的通道形成,即瘘管。瘘管通常位于肠结核病变处,可导致持续的液体或气体流出,引发腹痛、发热等症状。
针对溃疡性肠结核,可以进行钡餐造影、胸部X光片等影像学检查以评估肠道情况。治疗措施包括抗结核药物治疗,如遵医嘱使用异烟肼、利福平等。患者应保持良好的营养状态,避免食用辛辣、油腻食物,遵循医嘱完成整个疗程,定期复查以监测病情变化。
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2024-03-25 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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