儿童肾积水多大要手术，需要根据具体的情况进行综合考虑。
1、不需要手术
如果儿童肾积水的量比较少，而且没有出现明显的不适症状，也没有影响到肾脏的功能，一般不需要进行手术治疗，但是需要定期去医院进行复查，及时关注身体的恢复情况。
2、需要手术
如果儿童肾积水的量比较多，已经影响到肾脏的功能，而且肾积水的量已经超过了10毫升，此时需要及时去医院进行手术治疗，否则会影响到肾脏的正常功能。
在日常生活中，还要注意儿童的护理，尽量多吃富含维生素的食物，比如西红柿、柚子等。另外，也要适当进行体育锻炼，比如打羽毛球、练习瑜伽等，从而增强自身的免疫力，减少各种疾病的发生。
首都医科大学附属北京儿童医院
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