奥硝唑、替硝唑和甲硝唑的区别，主要包括药物类型不同、治疗疾病不同、药物成分不同、不良反应不同、注意事项不同等，需要在医生的指导下合理用药。
1、药物类型不同
奥硝唑属于第三代硝基咪唑类抗生素，具有抗厌氧菌的功效。而替硝唑属于硝基咪唑类抗生素，也具有抗厌氧菌的功效。
2、治疗疾病不同
奥硝唑可以用于治疗由脆弱拟杆菌、消化球菌、消化链球菌、幽门螺杆菌等敏感菌所引起的多种疾病，比如阿米巴肝脓肿、胸膜阿米巴病等。而替硝唑可以用于治疗由阴道滴虫病、小袋虫病、麦地那龙线虫感染等疾病，也可以用于治疗消化道阿米巴病、贾第虫病等。
3、药物成分不同
奥硝唑的主要成分是奥硝唑。替硝唑的主要成分是替硝唑。
4、不良反应不同
奥硝唑的不良反应主要包括过敏反应、胃肠道反应、神经系统反应等，而且还有可能会导致患者出现头晕、头痛等症状。替硝唑的不良反应主要包括恶心、呕吐、腹痛、皮疹等，部分患者还有可能会出现眩晕、关节疼痛等症状。甲硝唑的不良反应主要包括恶心、呕吐、食欲不振等，部分患者还有可能会出现头痛、眩晕等症状。
5、注意事项不同
奥硝唑不可以与含有酒精的药物同时使用，否则可能会产生双硫仑样反应，出现恶心、呕吐、头痛等症状，甚至会导致休克。替硝唑不可以与含有酒精的药物同时使用，否则可能会产生不良反应，甚至会导致体内乙醛蓄积，从而引起面色潮红、心悸等症状，甚至会导致休克。
除此之外，还有禁忌不同等方面。建议患者在医生的指导下使用上述药物，切勿自行使用，以免出现严重的药物不良反应。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
首都医科大学附属北京儿童医院
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