39问医生

肺结核大咳血患者如何抢救

李帆 肿瘤科 副主任医师
晋中市第一人民医院 三级甲等
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肺结核大咳血患者可以采用体位引流、气管插管、支气管动脉栓塞、肺叶切除术、抗结核药物治疗等方法进行抢救。如果症状持续或加剧,应立即就医以获得专业治疗。
1.体位引流
让患者采取头低足高位,使血液流向下方,同时给予胸部物理按摩,促进积血排出。此方法有助于改善通气功能,减少因呼吸困难引起的进一步缺氧,对大咯血有益处。
2.气管插管
通过紧急建立人工气道来辅助呼吸,通常由经验丰富的医生在X光引导下完成。气管插管可提供稳定的通气支持,并便于控制出血及吸痰处理;对于大咳血伴有窒息风险者是必需措施。
3.支气管动脉栓塞
采用介入放射学技术,在影像指导下将阻塞剂送至异常出血的血管内以止血。该措施针对来自支气管动脉系统的持续性肺结核咯血有效;旨在迅速控制出血并预防继发性脑损害。
4.肺叶切除术
这是一种外科手术方式,通过切除病变肺叶来治疗严重的肺部感染性疾病。肺叶切除术适合于某些类型的耐药结核病所致的大咯血且内科保守治疗无效时使用。
5.抗结核药物治疗
遵循医嘱规律服用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等抗结核药物以控制病情。抗结核药物能够杀灭结核杆菌,从而减轻炎症反应和缓解咯血症状。
在处理肺结核大咳血患者的紧急情况下,应立即保持呼吸道通畅,防止误吸和窒息。同时需密切监测生命体征变化,及时发现并处理可能出现的并发症。
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2024-03-01 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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