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腰间盘突出纤维环破裂可以考虑牵引疗法、非甾体抗炎药、肌肉松弛剂等保守治疗方法。对于保守治疗无效且病情持续或加剧的患者,可考虑椎间孔镜下髓核摘除术、椎管减压术等手术治疗。
1.牵引疗法
通过使用特殊的牵引设备,在医生指导下对患者进行持续的脊柱牵引,通常每次治疗30-60分钟。此方法旨在缓解因腰椎间盘突出引起的疼痛和不适感。通过拉伸脊柱,减少压迫神经根的程度,从而减轻相关症状。
2.非甾体抗炎药
患者可遵医嘱口服布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物进行止痛治疗。上述药物具有解热镇痛的作用,能够抑制前列腺素合成,进而起到止痛的效果。
3.肌肉松弛剂
患者可在医师指导下服用氯唑沙宗片、盐酸乙哌立松片等肌肉松弛剂进行治疗。上述药物能阻断γ-氨基丁酸A型受体,降低突触后膜兴奋性,使肌肉处于松弛状态,改善局部血液循环,从而缓解腰部紧张及痉挛状态,有助于促进病情恢复。
4.椎间孔镜下髓核摘除术
患者需全麻状态下进行微创手术,在影像引导下移除突出的椎间盘组织。该措施针对腰椎间盘突出导致的神经根受压提供直接解决方案。通过切除致压物,减轻神经根的压力,缓解相应症状。
5.椎管减压术
采用开放性手术方式,在全身麻醉下扩大狭窄的椎管空间,通常包括切除部分骨质和周围软组织。该措施直接针对解决由于腰椎管狭窄引起的相关神经功能障碍。通过增加脊髓和神经根的空间容量,减轻压迫效应,改善临床表现。
建议定期复查,监测病情变化,如发现有新的异常情况应及时就医处理。日常生活中注意休息,避免剧烈运动,以免加重病情。