39问医生

拉稀还便血怎么回事

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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拉稀还便血可能是由细菌性痢疾、霍乱、溃疡性结肠炎、食物中毒、急性病毒性胃肠炎等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得准确诊断和适当治疗。
1.细菌性痢疾
细菌性痢疾由志贺菌属感染引起,志贺氏菌产生的毒素刺激肠道黏膜,导致炎症和出血。这会导致腹泻、腹痛以及带有血液的粪便。患者可以遵医嘱使用抗生素进行治疗,如阿莫西林克拉维酸钾片、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物缓解不适症状。
2.霍乱
霍乱是由霍乱弧菌引起的急性肠道传染病,霍乱弧菌产生霍乱毒素,使细胞过度分泌液体进入肠腔,造成剧烈腹泻和呕吐,伴随严重的脱水和电解质紊乱。严重时可出现虚脱、昏迷甚至休克等症状。患者需要及时就医,在医生指导下通过口服补液盐散(兑糖浆)、氯化钠注射液等进行补充电解质和水分。
3.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病,由于遗传因素和环境因素共同作用导致免疫系统异常反应,进而损伤结肠黏膜。典型表现为腹泻、腹痛、便血等症状。患者可以在医生指导下服用柳氮磺吡啶肠溶片、美沙拉嗪肠溶片等药物控制病情发展。
4.食物中毒
食物中毒是摄入了被病原体污染的食物所造成的急性胃肠道疾病,由于不洁饮食导致病原体感染,这些病原体会对消化道黏膜产生刺激和损伤,引起恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。轻度食物中毒可通过大量饮水促进毒物排出,重症则需到医院接受洗胃、灌肠等处理。
5.急性病毒性胃肠炎
急性病毒性胃肠炎多由轮状病毒、诺如病毒感染所致,病毒侵袭肠道上皮细胞,导致其受损脱落,引发腹泻和便血的症状。针对轮状病毒、诺如病毒感染目前没有特效抗病毒药物,主要以对症支持治疗为主,例如口服补液盐溶液预防脱水。
建议定期复查以便监测病情变化,必要时进行大便常规、潜血试验、血常规、电解质分析等检验项目。日常生活中注意保持良好的个人卫生习惯,避免食用未经彻底煮熟或可能受到污染的食物,以减少感染风险。
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2024-01-19 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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