糖尿病肾病4期患者能活多久，并没有具体的时间，需要根据患者的具体情况进行判断。如果患者积极配合医生治疗，一般可以活10-20年，甚至更久。
糖尿病肾病是糖尿病常见的微血管并发症，主要是由于糖尿病导致肾小球高滤过、高灌注，从而引起肾小球纤维化、肾小球硬化。糖尿病肾病共分5期，一般I期、II期属于早期，III期属于中期，IV期、V期属于晚期。糖尿病肾病4期患者可能会出现大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿等症状。如果患者积极配合医生治疗，一般可以活20年左右，甚至更久。患者可以在医生指导下使用盐酸二甲双胍片、格列齐特片等药物进行治疗，也可以通过肾移植手术进行治疗。
糖尿病肾病患者在日常生活中要注意饮食清淡，少吃辛辣、油腻、生冷的食物，如辣椒、肥肉、冰淇淋等。同时患者要注意休息，避免过度劳累，以免加重病情。患者在日常生活中可以适当进行体育锻炼，如慢跑、打太极拳等，有利于提高身体的抵抗力。
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