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85岁以上老年人得前列腺癌如何治疗

李帆 肿瘤科 副主任医师
晋中市第一人民医院 三级甲等
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85岁以上老年人患有前列腺癌可以考虑前列腺癌根治术、内分泌治疗、放疗、化疗、靶向治疗等方法进行治疗。由于患者年龄较大,若出现不适症状或病情变化,应尽快就医以评估治疗风险。
1.前列腺癌根治术
前列腺癌根治术通过切除整个或部分前列腺组织来治疗恶性肿瘤,通常采用开放手术、腹腔镜手术或机器人辅助手术。此手术旨在彻底移除肿瘤细胞,降低复发风险;对于局部进展且无远处转移者效果显著。
2.内分泌治疗
内分泌治疗通过使用药物如亮丙瑞林、戈舍瑞林等来减少体内雄激素水平,从而抑制肿瘤生长。因为前列腺癌依赖于雄激素生长,降低体内雄激素水平有助于控制病情发展。适合广泛期患者。
3.放疗
放疗是利用高能射线杀死癌细胞的方法,在门诊完成一系列X光束对准特定区域进行照射。由于老年患者可能存在心脏及肺部并发症的风险增加,因此需要特别注意保护周围正常组织不受辐射损伤。
4.化疗
化疗通过使用环磷酰胺、紫杉醇等化学药物杀灭快速增殖的肿瘤细胞,通常需定期静脉注射。化疗适用于晚期或复发性前列腺癌,可有效控制病情并延长生命。但考虑到年龄因素以及可能产生的毒副作用,应密切监测身体反应。
5.靶向治疗
针对特定分子异常的靶向治疗包括使用阿比特龙、恩扎卢胺等药物阻断肿瘤信号通路。这类治疗方法主要针对有相应基因突变的患者群体,能够提高治疗效果同时减轻不良反应。
在考虑为85岁以上的前列腺癌患者提供治疗时,应综合评估患者的健康状况和预期寿命。若患者身体虚弱或存在严重合并症,则不宜接受过于侵入性的手术治疗,而内分泌疗法可能是更为合适的选项。此外,与家属沟通并获得其支持也至关重要,以确保患者得到最佳护理。
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2023-12-29 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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