39问医生

急性肾结石疼痛怎么办

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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急性肾结石疼痛可以考虑止痛药、解痉药物、中药排石、体外冲击波碎石、经皮肾镜取石术等治疗措施。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.止痛药
非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等可用于缓解轻至中度肾绞痛;阿片类药物如、可待因则用于重度疼痛。上述药物通过抑制前列腺素合成来减轻肾绞痛。对于急性肾结石引起的剧烈腰背及腹部绞痛有较好的效果。
2.解痉药物
常用的解痉药物包括山莨菪碱、间苯三酚等,可通过松弛平滑肌缓解输尿管痉挛。解痉药物能够解除输尿管平滑肌的痉挛状态,促进结石排出,从而缓解肾绞痛的症状。
3.中药排石
患者可在医生指导下服用排石颗粒、复方金钱草颗粒等具有利水通淋功效的中成药制剂。此类药物有助于促进体内代谢废物的排出,有利于较小的结石移动并排出体外。
4.体外冲击波碎石
体外冲击波碎石是利用高能级X射线聚焦后产生的强大压力场将结石粉碎成小颗粒,便于随尿液排出。此方法适合直径小于2厘米且位置表浅的肾结石。其原理是利用高能量密度的X光束照射结石使其裂解成更小颗粒以便于排出。
5.经皮肾镜取石术
经皮肾镜取石术是在局部麻醉下穿刺肾脏,建立通道并将镜子插入至肾盂内找到结石并取出。该手术主要用于治疗较大的鹿角形或多发性肾结石。它可以直接观察到结石的位置和大小,并将其彻底清除。
在处理急性肾结石引起的疼痛时,应避免使用可能加剧排石过程的药物,如阿司匹林。同时保持充足的水分摄入,有助于促进结石排出。
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2024-02-29 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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