39问医生

男性老年人夜尿多是怎么回事怎样治疗

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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男性老年人夜尿多可能是前列腺增生、良性前列腺增生症、膀胱炎、糖尿病肾病、心力衰竭等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊疗。
1.前列腺增生>
前列腺增生时压迫后尿道导致排尿阻力增加,从而引起夜尿频多的症状。此外还可能伴随尿流变细、尿等待等现象。患者可在医生指导下使用α受体阻滞剂进行缓解,如坦索罗辛、特拉唑嗪等药物可以松弛平滑肌,改善排尿困难的情况。
2.良性前列腺增生症>
良性前列腺增生症是由于年龄增长导致的腺体细胞数量增多所致,使前列腺体积增大并压迫尿道,进而出现夜尿频繁的现象。手术切除病变组织是治疗此病症的有效手段之一,例如经尿道膀胱镜下电切术、激光手术等,通过内窥镜直视下将增生部分彻底去除。
3.膀胱炎>
膀胱炎是由各种原因引起的膀胱炎症反应,炎症刺激会导致膀胱肌肉过度活动和储尿期症状,包括尿频、尿急和夜尿。抗感染药物治疗是主要方法,患者可遵医嘱服用环丙沙星、头孢菌素类抗生素等药物以控制细菌感染。
4.糖尿病肾病>
糖尿病肾病随着病情进展,肾脏过滤功能逐渐受损,液体潴留可能导致夜间尿量增加。同时还会伴有蛋白尿、水肿等症状。患者需要及时就医,在医生指导下应用胰岛素替代治疗,如甘精胰岛素注射液、门冬胰岛素注射液等,有助于降低血糖水平,延缓肾病进展。
5.心力衰竭>
心力衰竭时心脏泵血能力下降,导致血液回流至膀胱减少,进而影响到夜间的尿量。常伴有呼吸困难、水肿等症状。患者需遵循医嘱采取利尿剂治疗,如片、螺内酯片等药物能有效减轻心脏负荷,缓解不适症状。
建议定期监测夜尿次数以及质量,以便及时发现异常情况。必要时,还需要进行超声波检查、尿常规分析以及空腹血糖检测来评估泌尿系统健康状况及是否存在代谢异常。
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2024-01-08 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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