39问医生

为什么会精子浓度正常数量少

高建军 生殖健康科 副主任医师
潍坊市妇幼保健院 三级甲等
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会精子浓度正常数量少可能是由精索静脉曲张、输精管堵塞、激素水平异常、染色体异常、生殖道感染等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.精索静脉曲张
精索静脉曲张时,由于血液回流受阻,导致阴囊内温度升高和血液中儿茶酚胺等有害物质积累,这些因素都会影响精子的产生和存活。这会导致精子数量减少但浓度仍处于正常范围。轻度精索静脉曲张可通过药物治疗如迈之灵片、复方七叶皂苷钠凝胶进行缓解,重度则可能需要手术干预如开放手术或微创手术。
2.输精管堵塞
输精管堵塞阻碍了精子从睾丸运输到尿道的过程,使精子无法排出体外,从而导致精子数量减少。虽然精子浓度仍在正常范围内。对于非梗阻性输精管堵塞,可采用药物治疗如克罗米芬、他莫昔芬等促进精子生成;对于梗阻性者,则需通过手术如输精管吻合术、附睾-输精管吻合术等解除梗阻。
3.激素水平异常
激素水平异常会影响精子的产生和成熟过程,进而影响精子的数量。若患者体内雄激素分泌不足,可能会导致精子生成障碍,出现精子数量减少的情况。针对雄激素缺乏引起的不育,可在医生指导下使用十一酸睾酮胶丸、丙酸睾酮注射液等药物补充雄激素。
4.染色体异常
染色体异常可能导致精子生成过程中出现问题,包括细胞分裂异常、DNA复制错误等,进而影响精子数量。这种异常通常伴随着精子形态学改变,使得精子数量显著减少。如果确诊为染色体异常所致不育,可以考虑接受辅助生殖技术,如卵子捐赠、胚胎植入前遗传学筛查等。
5.生殖道感染
生殖道感染可能导致炎症反应和组织损伤,干扰精子的产生和运输,因此会出现精子数量减少的现象。此外,感染还可能导致精子活力下降,进一步降低受孕机会。抗生素是主要治疗方法,例如头孢地尼胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等,患者应遵医嘱用药。
建议定期进行生育能力评估以及泌尿系统超声波检查,以监测精子质量的变化。同时,生活方式调整,如戒烟限酒、规律运动和均衡饮食,也有助于改善精子健康。
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2024-02-09 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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