二型糖尿病患者血糖水平高达20多毫摩尔/升时，应通过饮食疗法调整、胰岛素治疗、口服降糖药、血糖监测、运动疗法等措施来控制血糖。若症状没有改善甚至加重，应立即就医以避免并发症的发生。
1.饮食疗法调整
通过减少碳水化合物摄入量、增加膳食纤维和蛋白质比例来优化饮食结构。高碳水化合物摄入可能导致血糖水平进一步升高，而适当提高蛋白质和膳食纤维摄入有助于延缓胃排空，稳定餐后血糖。
2.胰岛素治疗
根据医嘱选择合适的胰岛素类型及剂量，定时皮下注射。胰岛素能快速降低血糖值，对控制高血糖状态至关重要；但需注意注射部位轮换及可能出现低血糖风险。
3.口服降糖药
遵循医生指导选择适当的口服药物如二甲双胍、磺脲类等，并按时服用。这些药物能够改善机体对于葡萄糖的利用效率或者抑制肝脏产生过多的葡萄糖,从而降低血糖浓度;长期使用时应注意可能产生的副作用。
4.血糖监测
定期使用血糖仪测量指尖毛细血管血样，按医嘱频率执行。了解自身血糖变化规律，及时发现异常并调整治疗方案；可帮助预防低血糖发生。
5.运动疗法
根据身体状况制定个体化锻炼计划，在专业人士指导下开展有氧活动如步行、游泳等。持续的身体活动有助于提高机体对胰岛素敏感性，促进葡萄糖利用，进而辅助控制高血糖状态。
建议患者避免食用高糖食品，如糖果、甜点等，以减少血糖波动。同时，应保持良好的睡眠质量，因为充足的休息有助于维持正常的生理功能，有利于病情恢复。
1.饮食疗法调整
通过减少碳水化合物摄入量、增加膳食纤维和蛋白质比例来优化饮食结构。高碳水化合物摄入可能导致血糖水平进一步升高，而适当提高蛋白质和膳食纤维摄入有助于延缓胃排空，稳定餐后血糖。
2.胰岛素治疗
根据医嘱选择合适的胰岛素类型及剂量，定时皮下注射。胰岛素能快速降低血糖值，对控制高血糖状态至关重要；但需注意注射部位轮换及可能出现低血糖风险。
3.口服降糖药
遵循医生指导选择适当的口服药物如二甲双胍、磺脲类等，并按时服用。这些药物能够改善机体对于葡萄糖的利用效率或者抑制肝脏产生过多的葡萄糖,从而降低血糖浓度;长期使用时应注意可能产生的副作用。
4.血糖监测
定期使用血糖仪测量指尖毛细血管血样，按医嘱频率执行。了解自身血糖变化规律，及时发现异常并调整治疗方案；可帮助预防低血糖发生。
5.运动疗法
根据身体状况制定个体化锻炼计划，在专业人士指导下开展有氧活动如步行、游泳等。持续的身体活动有助于提高机体对胰岛素敏感性，促进葡萄糖利用，进而辅助控制高血糖状态。
建议患者避免食用高糖食品，如糖果、甜点等，以减少血糖波动。同时，应保持良好的睡眠质量，因为充足的休息有助于维持正常的生理功能，有利于病情恢复。
首都医科大学附属北京儿童医院
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贵州省第二人民医院
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