糖尿病肾病二期通常表现为浮肿、尿液增多、泡沫尿、多尿和夜尿频繁等症状。由于糖尿病肾病进展较快，建议患者及时就医以控制病情并预防并发症。
1.浮肿
由于肾脏功能受损导致体内水分潴留，使血容量增加，心脏负荷增大，从而引起水肿。水肿首先出现在眼睑、颜面等组织疏松处，严重时可扩展至全身。
2.尿液增多
当血糖升高超过肾糖阈值时，会刺激渗透压感受器，进而通过神经反射作用于垂体后叶，促进抗利尿激素分泌减少，导致尿量增多。患者可能伴随尿频、尿急等症状，且排尿次数明显超过正常范围。
3.泡沫尿
糖尿病肾病会导致肾小球基底膜电荷屏障和机械屏障受损，蛋白分子可通过受损的肾小球进入原尿中形成蛋白尿。蛋白尿会引起尿液表面张力增高，在排尿过程中出现泡沫现象。泡沫尿的特点是尿液表面漂浮着大小不一、持久不散的泡沫。
4.多尿
多尿主要是因为高血糖状态下，葡萄糖不能被充分利用而从尿液中排出，为了降低血糖浓度，身体会通过尿液的形式将多余的葡萄糖排出体外，从而产生多尿的现象。表现为排尿量显著增加，每日尿量可达3000毫升以上。
5.夜尿频繁
夜尿频繁可能是由于糖尿病引起的周围神经病变，影响到膀胱的功能，导致储尿能力下降，从而引发夜间多次排尿的情况。患者可能会在晚上醒来好几次上厕所，严重影响睡眠质量。
针对糖尿病肾病二期的相关症状，建议进行血糖监测、肾功能检测以及尿常规检查以评估病情。治疗措施包括控制血糖水平，如遵医嘱使用胰岛素注射或口服降糖药物；同时，需要优化血压管理，常用药物有硝苯地平片、氢片等。患者应保持健康饮食，避免高糖食物，确保充足的休息，以减轻症状并延缓疾病的进展。
1.浮肿
由于肾脏功能受损导致体内水分潴留，使血容量增加，心脏负荷增大，从而引起水肿。水肿首先出现在眼睑、颜面等组织疏松处，严重时可扩展至全身。
2.尿液增多
当血糖升高超过肾糖阈值时，会刺激渗透压感受器，进而通过神经反射作用于垂体后叶，促进抗利尿激素分泌减少，导致尿量增多。患者可能伴随尿频、尿急等症状，且排尿次数明显超过正常范围。
3.泡沫尿
糖尿病肾病会导致肾小球基底膜电荷屏障和机械屏障受损，蛋白分子可通过受损的肾小球进入原尿中形成蛋白尿。蛋白尿会引起尿液表面张力增高，在排尿过程中出现泡沫现象。泡沫尿的特点是尿液表面漂浮着大小不一、持久不散的泡沫。
4.多尿
多尿主要是因为高血糖状态下，葡萄糖不能被充分利用而从尿液中排出，为了降低血糖浓度，身体会通过尿液的形式将多余的葡萄糖排出体外，从而产生多尿的现象。表现为排尿量显著增加，每日尿量可达3000毫升以上。
5.夜尿频繁
夜尿频繁可能是由于糖尿病引起的周围神经病变，影响到膀胱的功能，导致储尿能力下降，从而引发夜间多次排尿的情况。患者可能会在晚上醒来好几次上厕所，严重影响睡眠质量。
针对糖尿病肾病二期的相关症状，建议进行血糖监测、肾功能检测以及尿常规检查以评估病情。治疗措施包括控制血糖水平，如遵医嘱使用胰岛素注射或口服降糖药物；同时，需要优化血压管理，常用药物有硝苯地平片、氢片等。患者应保持健康饮食，避免高糖食物，确保充足的休息，以减轻症状并延缓疾病的进展。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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