糖尿病病人肝功异常吃什么降糖药物

糖尿病患者若肝功能异常，可以考虑使用二甲双胍、格列齐特、阿卡波糖、瑞格列奈或那格列奈等口服降糖药物进行治疗。但是，由于肝脏是许多药物代谢的重要器官，为确保安全用药，建议在医生的指导下使用这些药物，并定期监测肝功能。
1.二甲双胍
二甲双胍适用于饮食控制不理想的轻度肥胖的Ⅱ型糖尿病人。该药物通过增加机体对胰岛素的敏感性来降低血糖水平。肾功能损害者应减少剂量；严重感染、外伤或其他重大手术时应停用本品。
2.格列齐特
格列齐特用于改善成人2型糖尿病病人的血糖控制。其机制是促进周围组织摄取葡萄糖和抑制肝脏葡萄糖产生。建议随餐服用以减少消化道不适反应发生率。注意监测低血糖风险。
3.阿卡波糖
阿卡波糖适用于单用饮食和运动不能控制血糖的2型糖尿病患者。可单独使用或与其他降糖药联合使用。可能出现腹胀、腹泻等胃肠道不适症状，通常会随着持续用药而减轻。
4.瑞格列奈
瑞格列奈主要用于饮食控制和体育锻炼效果不满意的2型糖尿病。能迅速降低餐后高血糖。肾功能损伤患者的起始剂量为0.5mg，每日3次口服。
5.那格列奈
那格列奈适用于饮食疗法、运动疗法疗效不满意的轻、中型2型糖尿病。能迅速降低餐后高血糖。肾功能减退患者无需调整剂量；严重肾功能衰竭且肌酐清除率小于30ml/min的患者禁用。
以上提及的所有药物均需要在医生指导下进行使用。对于肝功能异常的糖尿病患者，应注意药物可能带来的肝脏负担加重的风险，因此，在选择降糖药物时，需谨慎评估并定期监测肝功能指标。